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七旬患者呛水被急救后骨折 向口腔诊所索赔4万余元法院如何判?

2019-03-11 10:06 北京晚报 TF008

古稀之年的邵老先生在口腔诊所磨牙时被水呛咳不止,大夫采用海姆立克腹部冲击法进行抢救,搂住邵老先生胸部向上用力勒。哪知道,邵老先生曾做过肺癌手术,抢救时出现了肋骨骨折。饱受疼痛之苦的邵老先生将口腔诊所起诉索赔4万余元。记者今日获悉,西城法院认定医方在患者出现紧急情况时所采取的处理措施未违反诊疗常规。但考虑到邵老先生肋骨骨折是在抢救过程中发生,并导致老人长期疼痛、影响正常作息,因此判决诊所补偿邵老先生各项损失11000元。

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邵老先生在一家口腔诊所种牙,在复查磨牙时,邵老先生被水呛咳不止。一位男医生从背后抱住邵老先生的胸部向上勒进行抢救,之后,邵老先生的呛咳才得到控制,继续完成了治疗。事后,邵老先生总觉得胸部疼痛,到医院检查发现两根肋骨骨折。古稀之年遭遇骨折,给邵老先生的生活带来很大影响,他要求口腔诊所赔偿其医疗费、精神损害抚慰金及营养费等共计4万余元。

事实上,邵老先生所说的“从背后抱住他胸部向上勒”是临床常用的抢救病人的方法,名叫海姆立克腹部冲击法。主要应用于呼吸道完全堵塞及严重堵塞的患者,或溺水患者,以排出其呼吸道的异物或液体。

口腔诊所表示,邵老先生曾患有肺癌,做过肺叶切除手术,还接受过放射治疗。但他并未告知肺癌病史,如果大夫知道,就不会进行这种抢救方式。对于当时邵老先生呛咳,医生采取抢救方式得当,不存在过错。

由于诊所不认可邵老先生肋骨骨折与抢救有关,法院在诉讼中依职权指定西城区医学会进行医疗损害责任鉴定。鉴定意见认为,医方在患者出现紧急情况时所采取的处理措施未违反诊疗常规。邵老先生是70岁的老人,胸部曾接受放射治疗,均可影响局部骨骼质量,加之剧烈呛咳而采取了相应的急救措施,因此导致肋骨骨折。

法院认为,邵老先生口中液体不慎进入气道,出现较为剧烈的长时间咳嗽,无法自行缓解。医务人员为避免固体异物进入他的支气管发生更为严重的症状,采取海姆立克急救法也是“两害取其轻”不得已为之,邵老先生应予以理解。这就如同对心脏骤停的患者采取胸外按压抢救可能导致胸骨骨折的并发症,海姆立克急救法也无法避免肋骨骨折的情况。医方的医疗行为符合规范,邵老先生要求诊所赔偿,无法律依据。但考虑邵老先生肋骨骨折是在抢救过程中发生的,骨折导致其长期疼痛、影响正常作息,因此诊所应给予适当补偿。法院结合《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则》相关条款,酌定诊所补偿邵老先生因肋骨骨折造成的各项损失共计11000元。

 

来源:北京晚报 记者 孙莹

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