户籍人口严重出生缺陷发生率连续8年呈下降趋势

2018年，全市常住人口孕产妇死亡率11.69/10万。婴儿死亡率2.01‰ 、5岁以下儿童死亡率2.69‰，达到发达国家水平。孕产妇系统管理率97.48%，0-6岁儿童保健覆盖率98.92%。剖宫产率为42.67%，比2011年的48.37%下降11.78%。通过增补叶酸，神经管缺陷发生率由2011年的1.01‰降至0.67‰。户籍人口严重出生缺陷发生率连续8年呈下降趋势，约70%以上的严重出生缺陷避免出生。0-1岁儿童神经心理发育筛查率从2011年的57.43%提高至93.46%。宫颈癌、乳腺癌早诊率分别提高至95%、80%，治疗率接近100%。

据介绍，朝阳、海淀、通州、顺义、平谷、怀柔、平谷、密云等区积极推进妇幼保健院新建或改扩建项目,改善服务条件。去年，全市281家机构通过基层妇女保健和儿童保健规范化门诊评估，覆盖率达86%，东城、西城、门头沟、大兴区提前实现全覆盖。

全周期妇幼健康服务更加完善

记者了解到，目前本市的出生缺陷综合防控进一步强化，已经实现了免费发放“婚育健康服务包”；房山、大兴、怀柔、密云等区实现婚前保健、婚姻登记一站式便民服务；新增新生儿遗传代谢病肾上腺皮质增生症筛查，形成新生儿疾病筛查6+1的新格局。350余家基层医疗卫生机构启动0-6岁儿童听力、视力、肢体、智力和孤独症五类残疾筛查。本市创建了24家示范孕妇学校，120余家助产机构启动孕产期心理保健工作。通过妊娠风险评估，对孕妇进行分级分类服务。

进一步完善危重孕产妇及新生儿转会诊网络

今年，本市将进一步完善北京市危重孕产妇及新生儿转会诊网络。发挥11家市级危重孕产妇救治中心作用，侧重市级救治中心对基层带教、查房、培训、演练等，带动基层医疗机构助产能力提升。探索建立助产服务能力全市一致性操作考核模式，开展理论考核和操作考核，提升同质化服务水平。针对影响孕产妇安全的重要因素，促进院前急救及急诊科、妇产科、输血科、麻醉科、ICU等实施联动。围绕早产、窒息、先天性心脏病等儿童死亡主要因素，重点加强危重新生儿救治团队建设与操作演练，落实早产儿保健工作规范，启动助产机构先天性心脏病筛查项目。

2019年，本市将推动各区，实现社区卫生服务中心妇女保健和儿童保健门诊规范化建设全覆盖。完善妇幼健康信息系统，开展北京市妇幼急危重症远程协同体系建设，搭建临床远程转会诊及教育培训平台。强化出生缺陷防治综合施策。联合妇儿工委、民政等部门，大力推进婚前医学检查、婚姻登记、优生咨询指导一站式便民服务，促进实现通过“一个窗口对外，一站式办结，一条龙服务”的运行机制，提高婚前保健、孕前保健覆盖范围。从规范服务及惠民利民的角度出发，落实产前筛查及产前诊断机构备案，加强产前诊断机构对产前筛查机构的业务指导，实现区域产前筛查机构科学、均衡发展。完善0-6岁儿童听力、视力、肢体、智力和孤独症五类残疾筛查和诊断服务网络，促进与残联信息对接，提高早诊早治率。

针对社会广泛关切的儿童肥胖、近视、心理等问题，今年本市将建立儿童视力健康电子档案，试点开展儿童早期发展中心营养厨房、儿童康复中心及儿童口腔保健综合防治体系建设。开展儿童营养门诊建设。针对青春期、更年期等重点环节，开展青少年保健适宜技术推广，开发更年期保健服务包。利用母乳喂养周、出生缺陷防治日、世界早产儿日、世界避孕日，进行大规模宣传，今年还将开展“消除艾滋病梅毒乙肝母婴传播北京在行动”等主题宣传。

来源：北京晚报 记者 贾晓宏