“过度检查”标准何在? 部分仪器或成医院“印钞机”
在医院里遭遇“过度检查”,是患者们反映较为突出的一个问题。如果家里没有医学专业的亲属,面对一大堆化验单,多数患者除了不知就里以外,很容易产生不满情绪。
有些仪器成了院方的“印钞机”,让检查费成为医院收入的新增长点。
据华商报报道,咸阳市一位7旬老人因为凌晨突然上吐下泻,被送往医院,经过两天治疗后出院,让老人无法接受的是,住院2天做了57项化验,化验费近1500元,其中还有梅毒、艾滋病、丙肝、乙肝等的检查。老先生介绍说:“当时送到急诊,医生给做了CT、心电图,还抽了血,检查说是急性阑尾炎,需要进行手术。”宋老先生说,随后,他被转到了医院普外二科接受治疗,“医生说要做手术,我坚持说自己没有阑尾炎,住院部的医生又给我检查了一下,说是肠炎。”经过2天的输液治疗后,老先生办理了出院手续,但是一看费用结算单,总费用2733.26元。“我有职工医保了,费用能报销一部分,但是医院的检查项目太多了,让人有点接受不了。这么多化验项目,我不是专业人士,也看不懂,但梅毒、HIV(艾滋病)这些项目真的有必要做吗?”老先生说。”
而医院方面的回应是:“医院所有住院病人都要做相关检查,主要是为避免交叉感染,为了保证每个病人的安全。住院的时候,每个病房有好多病人,这些检查都是必要的检查,万一有传染病,医院就要将病人单独分出来住。”咸阳市卫生和计划生育局医政与医疗服务监管科工作人员表示,对于这些检查没有明确的规定,具体情况需要和相应的医生沟通。
这样一看,其实老先生的疑问和院方的回应,各有各的道理。也有“民选网友”表示:“这里面道理多了。第一,让你做传染病筛查,是为了你好。第二,是保护给你做手术的医务人员,防止被你传染,或者提前做好防护措施。第三,保护其他病人,如果你真的有传染病,就会选择把你排在没有传染病的人后面,防止被你用过的手术台传染。第四,保护医院,防止你诬赖医院,说自己的传染病是医疗事故。”除第一点有些强加于人的意思之外,其他说明还是比较有意义的。
但同时,是不是“过度检查”的问题都是患者无事生导致非的呢?答案应该是尽人皆知。一些医院进了设备,为了避免闲置,让没有必要做检查的患者也接受检查,同时这些仪器还成了院方的“印钞机”,让检查费成为医院收入的新增长点。这些,都不是空穴来风。
有人提出,面对“过度检查”的质疑,可以通过建立第三方判定机构进行裁决。这当然是一个好方法。但是,第三方机构出面,必定在已经产生了医疗纠纷之后。有没有让不必要的纠纷化解在矛盾升级之前呢?
其实,是否过度检查,根源还是在于患者与医院的专业信息不对等。因此,若国家相关权威机构能够出台一些常见病、多发病的临床检查标准,院方在患者就医后及时告知病患及其家属相关检查的合理性,针对患者病情进行合理范围之内的调整,也许就能够较大程度缓解检查、化验带来的不必要的误会并避免矛盾激化。当然,仪器、检查终究只是辅助诊断的工具,医生的临床经验和判断不能由仪器检查来替代。被证实有“过度检查”行为的医院和医生,理应由卫生主管部门给予严厉惩处。