你以为电子烟就不是烟了？它的危害要当心了！

电子烟市场纷繁复杂

2021年1月22日，中国某电子烟企业正式在美国纽交所上市，开盘当日便受到爆炒，股价开盘暴涨104%，直接触发熔断停牌。重新恢复交易后，盘中股价最高涨幅达158%，收盘涨145.9%，市值达到458亿美元，近3000亿人民币。

刚上市就坐拥3000亿市值，这已经足够惊人。然而，更惊人的是，这是一家刚刚成立三年的创业公司。

2020年8月底，因疫情延期4个月的2020年IECIE电子烟展终于在深圳开幕。占据了深圳会展中心三个展馆，400多家电子烟产业链企业，涉及2500多个品牌齐聚展会。

要知道，如此盛况还是在疫情影响下和数百家电子烟相关企业已经注销或吊销的“困境”中获得的。

我国烟民现在达到3.5亿人，平均每四个人就有一个烟民。巨大的利润空间、庞大的潜在市场，让无数人的眼光投向了这个行业，导致了电子烟品牌五花八门，层出不穷。

在潮流之下，电子烟大有替代传统香烟的趋势，那么电子烟真的有想象中的那么好吗？

电子烟的危害难以想象

“入门效应”已成共识

人们曾经认为电子烟是传统香烟的安全替代品，如今，越来越多的证据表明，电子烟不仅有害，还可能让人产生烟草成瘾的“入门效应”（Gateway Effect）——即使用电子烟会使本来不吸烟的人产生尼古丁依赖并进而成为吸烟者。而在这类人群中，青少年是首当其冲的受害者。

2021年1月11日，加州大学圣地亚哥分校公共卫生学教授约翰·皮尔斯博士和其团队在《儿科学》上发表了一篇青少年使用电子烟与日后烟草使用关系的研究，发现使用电子烟会直接导致青少年日后烟草成瘾。这一研究和此前公共卫生学界的多项研究结论吻合：青少年好奇心强，容易在不完全了解其健康危害的情况下产生尼古丁依赖，进而发展为长期吸烟者。

约翰·皮尔斯团队的这项跟踪研究始于2014年，研究团队选取了12-24岁的青少年及年轻人作为研究对象，并在之后的四年每年随访。研究者发现，青少年会随着年龄增长烟草依赖加强。

2014年，约翰·皮尔斯团队首次调查时，45%的被访者曾至少尝试过一种烟草制品。而到了2017年，这一数字上升到62%，其中72%的人尝试的烟草制品是电子烟。烟草依赖的效应也随着时间推延逐渐明显。2014年时，吸烟者里仅有12%的人是每日吸烟者，一年之后，这一数字上升到50%。在多种烟草制品的混合使用者中，电子烟使用者日后成为每日吸烟者的几率是不吸烟人群的三倍。

“在这些数据里，我们发现，电子烟形成的‘入门效应’让非吸烟者走向真正的烟草成瘾。”研究的第一作者约翰·皮尔斯博士说。

这一结论还预测了美国青少年急速上升的电子烟使用率将导致日后烟草成瘾率的大幅上升。

2018年，美国国家科学、工程和医学院（NASEM）发布了一份证据详尽的关于电子烟对人体健康影响的研究报告，涉及识别和检八百多个通过同行审议的科学研究，多项研究指出电子烟的使用增加了非吸烟者日后吸烟的频率和强度。

我国2019年烟草调查结果也发现，过去5年，初中生听说过电子烟和现在使用电子烟的比例显著上升，从未吸过电子烟的中学生在接触电子烟之后的12个月内更有可能尝试其他烟草制品。

公共卫生学者提醒，大多数关于“入门效应”的研究来自于发达国家。这些国家的控烟基础相对较好。而在多数中低收入国家，禁止向未成年人售烟的禁令执法不力，烟草的税率和定价相对较低，卷烟被广泛使用且在文化上根深蒂固，所有这些现状导致中低收入国家的青少年从使用电子烟转向吸卷烟的可能性更大，电子烟的“入门效应”会更强。

中国有超过3亿烟民，其中一半以上的吸烟者在20岁以前就开始吸烟，电子烟的出现成为青少年接触烟草的新途径，遏制青少年及年轻人接触电子烟将会是今后控烟的关键。

有助于戒烟？还未经证实 除了前卫时尚，电子烟还喜欢强调一个功能：健康，有助于戒烟。约翰·皮尔斯团队在另一项成人电子烟研究中也发现，所谓的电子烟帮助人们戒烟成功，并不是真的戒烟，三分之二的人只是戒掉了传统香烟，并继续在使用含有尼古丁的电子烟。

此外，目前无法判断电子烟的出现对尼古丁替代疗法和戒烟服务的影响有多大。一些研究认为，电子烟在戒烟门诊中使用，可能会有效，但如果误认为电子烟可以作为大众戒烟手段并大规模使用会影响常规、有确凿证据的戒烟方式的使用，包括行为治疗、戒烟药物和两种方式结合，科学家仍需要更确凿的证据来研究电子烟带来的影响。

公共卫生学者们认为，由于电子烟产品出现时间太短，且产品设计和迭代速度快，当前第三、四代产品和早期产品相比在尼古丁传输方面已经有了较大不同，所以对于早期产品的研究结果已不适用于当前产品。

因此，电子烟“有助于戒烟”这一说法还没有得到完全的证实，使用电子烟依然要保持理智。

电子烟的危害可能被低估

除了诱人口味和多彩外观，商家着重宣传的就是电子烟的“健康”“与自然的对话，就从清新的口吻开始”“减少身体负担，不打扰身边人”等宣传语，配以电子烟民和不吸烟者亲密接触或轻松愉快交谈的场景图片，极易给人造成电子烟不产生二手烟的错觉。