京城名医胡斌清:辨证施治,让哮喘患者不再“抓狂”
说起哮喘患者,人们通常会想到“憋闷抓狂”的场景。哮喘这种疾病古已有之,《红楼梦》第七回中,薛宝钗曾说“从娘胎带来热毒,犯时便发哮喘”。一个和尚给宝钗说了个“海上仙方儿”,这种药就叫“冷香丸”。自打宝钗服用后,倒也灵验。近年来,随着生活环境的改变,生活方式的变化,哮喘患者越来越多。有些哮喘患者是一年四季均会发作,更多的哮喘患者则呈现出季节性哮喘的特点。
春季是季节性哮喘的高发期。胡斌清说,季节性哮喘属于过敏性哮喘的一种,春季哮喘通常与花粉过敏有关。从临床经验来看,大部分过敏性哮喘患者都伴有其他过敏性疾病,比如过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等。这些哮喘患者,在哮喘发病前,过敏症状首先会波及上呼吸道,患者会出现打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状,继而引发过敏性哮喘。
明确诊断为过敏性哮喘的患者,胡斌清建议一定要做好三级预防。首先,要注意避开过敏原,比如在花粉盛行的季节,要尽量减少外出,一定要外出时可以戴上口罩。其次,要注意合理用药。哮喘患者最忌讳的就是不规范用药、服药过程中自己根据病情的变化用用停停,或者滥用激素,掩盖了症状。第三,要注意预防哮喘并发症。哮喘患者如果治疗不规范,病情有可能进一步发展,肺气肿、肺源性心脏病等都是常见的并发症,严重者会发生呼吸衰竭,“等到了呼吸衰竭阶段,吸氧也不管用。”此外,由于哮喘往往在深夜发作,胡斌清建议哮喘患者家中要随时备好急救药物。
中医认为,哮喘不论过敏原如何,从体质而论,都可以分为寒喘和热喘两大类。胡斌清在治疗中,先根据患者的体质辨证,从咳、痰、喘着手,辨清寒热虚实,再从肺、脾、肾共同论治,辨清阴阳虚实。辨证论治的目的是为了清除哮喘存在的“土壤”,让哮喘患者减轻咳、痰、喘的症状,减少复发的可能性。中药汤剂之外,胡斌清还会配合针刺、穴位贴敷疗法、中药熏蒸等内病外治疗法,根据患者的具体情况,定制个性化治疗方案,内外同治,从而达到最佳治疗效果。
人物简介
胡斌清,东城中医医院副主任医师,毕业于上海中医学院,从事中医临床研究工作40余年。中华医学会会员、世卫盟(北京)疑难病研究院研究员。擅长运用针灸、中医经络药罐、敷贴渗透、穴位熏蒸、三穴五针,从咳、痰、喘着手,辨寒热虚实,以肺、脾、肾论证,辨阴阳虚实,治疗慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、支气管扩张、肺纤维化、间质性肺炎、过敏性鼻炎、小儿咳喘等呼吸系统疾病。出诊时间为每周一、周二、周三、周六、周日全天。