脱发是很多人心中的痛。脱发是一种常见的症状，导致脱发的原因不尽相同。段行武说，在门诊中见过各种患者，有的是头发成片脱落，中医称之为斑秃；有些人特别是男性，脱发表现为“谢顶”，这属于脂溢性脱发；有些女性患者在怀孕或生产后开始脱发；有些人脱发与治疗有关，比如化疗患者；还有的脱发患者是因为其他基础病导致的，比如红斑狼疮、硬皮病等。另外，有些患者的脱发是自己一根一根拔掉的，这属于精神科疾病，学名叫做“拔毛癖”。

各种脱发中，两种脱发最为常见，一种中医称之为“斑秃”，民间称之为“鬼剃头”。这种脱发的病根在于自身免疫失调。患者自身的免疫细胞攻击发根，出现脱发。斑秃刚刚出现时，往往只有一元钱币大小，后来会发展到两三块斑秃，之后连成一片，更严重的甚至会出现全秃。另一种常见的脱发就是脂溢性脱发，常见症状包括发际线后移、“谢顶”，头皮出油等。脂溢性脱发患者通常有家族性，父亲脱发，儿子也脱发，但也有少数患者没有家族史。脂溢性脱发中，男性比例更高，不过也有女性患者。与男性不同，女性患者脱发后，前后发际线相对完整，但头顶头发明显稀疏，头皮出油多，头发又细又软。

段行武说，治疗脱发，中医的办法比西医更全面。在临床中，会根据患者的情况辨证施治。同样是脱发，有些人是肝肾不足导致的，有些人可能是气血瘀滞导致的，还有人是体内湿热导致的，也有可能是多种病机共同作用。中医治疗更注重因人施治，个体辨证，多个维度综合治疗。段行武提醒道，对待脱发要有科学客观的认知，每天少量脱发，比如少于100根是正常的。此外，年龄越大头发愈发稀疏也是正常的生理现象，“50岁时还拥有20岁一样的浓密秀发是不现实的。”对于脱发的治疗也要有科学的认识，硬皮病、红斑狼疮等疾病导致的脱发属于永久性脱发，怎么治疗也很难生长；斑秃的治疗相对来说效果比较好；脂溢性脱发治疗的效果因人而异，但只要坚持治疗，都会明显改善头皮出油等症状，减少油脂对毛囊的损害。

人物简介

段行武，东城中医医院主任医师，教授，国家科学技术奖励评审专家，曾在北大医院、协和医院皮肤科从事临床学习工作，从事皮肤病的临床、教学和科研工作三十余年。发表学术论文近50篇，主编《常见皮肤病》、《常见性病》、《古今名医验案丛书-皮肤病》等多部学术著作，主持或指导完成及在研国家级、局级、高校课题11项，中华中医药学会外治法专业委员会常务委员；中国性学会性病专业委员会委员等。擅长治疗，各类脱发、带状疱疹及后遗神经痛、红斑狼疮、慢性荨麻疹、痤疮、硬皮病等皮肤疾病。

来源：北京晚报 记者 贾晓宏

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