关节问题的核心原因只有一点，那就是不当运动带来的磨损

【骨关节炎有哪些误区？】

误区一：穿得少会导致关节炎？

老人常说，冷天穿的少，容易得关节炎、“老寒腿”！这是有科学依据的吗？蒋彤介绍，人的关节问题，包括膝关节、腰椎、颈椎、髋关节等。它们出现问题的原因不一样，但跟受不受凉都没有关系。“关节问题的核心原因只有一点，那就是不当运动带来的磨损。”

骨关节炎也不例外，其主要原因是软骨的磨损。“大家之所以会在天凉时感觉关节疼痛加重，是因为关节本身就有问题，受凉后会让疼痛发作。”所受凉跟骨关节炎没有太大关系，“可以说，只要关节没问题，冬天该穿裙子穿裙子，受凉不会造成损伤。但是已经出现骨关节炎，还是要注意保暖，以免疼痛加剧。”

另外，蒋彤提醒想在冬天“美丽冻人”的爱美人士，冬天穿的少有一个潜在的风险，“关节部位与外界接触，如果温度过低，可能造成部分代谢降低带来的外伤。”因此，穿的少，在剧烈运动之前一定要做好热身，以避免造成额外的损伤。

误区二：关节出了问题要静养？

常言道，“伤筋动骨一百天”，关节的扭伤、红、热、肿、痛等问题，真的需要那么长时间的静养吗？

蒋彤表示，在受伤后“养”多久的问题上，大众普遍存在误区。“受伤后的急性期需要静养，但不是整个康复期都不动，一直静养会影响关节正常的康复。”蒋彤解释，人的关节是能够伸缩的，在这个伸缩的过程中会完成关节液的挤压和交换。“在这个过程中如果完全静止的话，关节液的交换就静止了，那么营养的代谢几乎也就静止了，会导致关节的营养不良。”

所以在关节和骨骼的康复期要有适量的运动，一方面是为了防止肌肉筋腱的功能减退，保证关节的稳定，另一方面是要进行营养的交换，保证关节营养的供给和修复的进行。

误区三：跳广场舞能缓解关节炎？

“一个爱跳广场舞的阿姨曾跟我讲述过她的情况：得了关节炎，在家里静养着，关节疼痛。出来一跳广场舞，刚跳时疼痛加重，跳一阵就不疼了，一不跳回家又疼痛。她认为，这是我‘缺练’！”

对于这样的体验和认知，蒋彤表示，其实不然，这是个恶性循环！越跳关节炎越严重。因为，刚跳时的症状加重其实是膝关节损伤加剧，跳一阵症状减轻是因为代谢提高，循环速度加快让疼痛感减轻，减轻的只是症状，但磨损会越来越严重。

误区四：每天万步走有利健康？

随着微信运动和运动手环的普及，在朋友圈晒步数的人越来越多了。那么是不是步数走得越多，对人体健康越有利吗？

蒋彤告诉大家，其实，走路会对膝关节造成磨损，不利于关节健康。“我们来做一个小实验，将脊背靠在椅子背上、坐直，后脚跟蹬地面三下，会发现每次后脚跟着地时都能感觉到膝关节在受力。”这说明，走路是后脚跟着地，走路的时候发力点、紧绷点在膝盖，走路走得多膝盖会有伤害。但是跑步不同，标准慢跑是前脚掌着地，紧绷点在脚踝可能会对踝关节的压力大一些。“这在一定程度上对膝关节起到了保护。”

走路伤膝盖，跑步伤脚踝，怎样运动带来的磨损最小呢？蒋彤建议大家多做有氧步跑、小步慢跑，即走路的速度，跑步的姿势。另外，跑步是全身的运动，建议每次运动不超过半小时，量力而行。“之前我们进行过一组有关节问题人的不同运动方式研究，发现慢跑比走路能够坚持的时间更长，因为对关节没有太大损伤，不产生痛感。”

【骨关节炎有哪些表象？】

关节问题和所有的疾病一样，都是越早发现、越早治疗，能达到的效果越好，那么，如何提前发现骨关节问题？关节问题在日常生活又会有哪些表象？如何判断自己得的是否为骨关节炎？

表象一：疼

疼痛症状出现在特定的运动环境和生活环境下，膝关节最典型。剧烈运动后、长时间站立、上楼梯、拎重物时出现。人的关节有几个基本的性能——站、走、跑、跳。如果是周身性的关节问题，膝关节和腰椎一般会共同出现。但如果是单纯的腰椎疼可能是腰椎劳损，而膝盖疼则是关节的问题。很多人认为关节疼不是病，但是如果持续疼痛没有及时治疗，就会变得非常严重。

表象二：僵

早晨起来的僵硬称之为“晨僵”，也是周身性的。举个简单的例子，年轻人早上起来伸个懒腰就会恢复全身活动，而有的人早晨起不来，必须在床上躺十几分钟才能起得来，这是腰椎出了问题；颈椎上表现为脖子转不动、脖子硬，但都会在起床30分钟之后自动消失，是关节问题的一个表现。出现晨僵属于关节功能减退，药物治疗或者营养补充后会有缓解，但也要特别关注，否则会演变成一个慢性的、长期的症状。

表象三：畸

关节出现畸形时，就已经到了一个特别严重的阶段。通过外观就能看出来，出现关节肿大、手指变形等。

表象四：响

年轻人掰手指响称为弹响，老人常说掰的越响，老了关节越容易出问题，这个并没有科学根据。手腕出现的响声或者下蹲时候的膝盖响，但是不疼，叫做生理性弹响，不用太过担心，是因为关节腔内有一定的空间在运动时引发的。但是，如果响的同时伴随疼痛或者不舒服的感觉，这个时候就应该注意了，这是一个非常典型的关节有问题的表现，称之为病理性弹响。如转动脖子时，脖子特别难受同时伴随响声、膝关节下蹲时难受、起不来蹲不下，这都需要注意。

还有一种称之为关节摩擦音。家里的门年久失修，门的合叶在开关时会有声音，关节磨损严重的时候也会有声音。辨别方法是，找个安静的地方，把手搭在膝盖上，慢慢抬高小腿，听膝盖会不会发出与门合叶类似的声音，带有一定的阻滞感、非常细碎的声音，这就是关节摩擦音。出现关节摩擦音也说明我们的关节出了问题。

专家提醒

调理骨关节“五个注意”

蒋彤提醒，如果上述情况出现了一种就需要重点关注；出现两个以上就要到正规医院治疗。同时，在调理骨关节问题时，还需“五个注意”。

一是注意保暖，受凉会让关节炎复发，保暖可以减少关节炎症复发，减轻疼痛；二是足量饮水，增加新陈代谢，让营养进得去，废物出得来，“有的人补充了关节营养之后关节疼痛加重就是因为水喝少了，没有被人体代谢掉”；三是控制体重，体重超标会造成关节的负担过重，容易造成关节损害，这一点对髋关节尤其重要；四是适量运动，适量运动可以加快人体新陈代谢，“让营养吸收更快，常见的运功有打太极、骑自行车、练瑜伽，但应避免长时间站立和下山、下楼梯运动”；五是及时治疗其他骨骼疾病，“关节出现症状有可能是肌肉筋键或者风湿类风湿问题，需要我们搞清楚具体属于哪种情况，再进行合理干预。”

来源：北京晚报  记者 孙乐琪