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残疾并非仅肢体残疾:这些慢性病也会致残

2017-05-21 19:22 北京晚报 admin

今年5月21日是第27次全国助残日,主题是“推进残疾预防,健康成就小康”。疾病是致残的主要原因,“病”与“残”二字总是形影相随,所以,预防致残性疾病的发生也就成为防残的首要任务。今天,小编特意邀请到北京市疾病预防控制中心慢病所专家董忠老师,为我们来科普一下慢性病与致残之间的那些事。

1

哪些慢性病会导致残疾的发生呢?

很多种慢性病都可能因为控制效果不好,导致残疾的发生。主要有糖尿病、脑卒中等脑血管疾病、跌倒等。

2

糖尿病会导致哪些残疾的发生?我们应该如何预防?

糖尿病的微血管病变可以损伤视网膜,早期可出现视物模糊、眼前异物感,如出血造成视网膜剥离可导致失明,是失明的主要原因之一。糖尿病下肢远端神经异常、不同程度的周围血管病变,导致足部溃疡、感染、深层组织破坏。严重的会导致截肢。糖尿病患者血糖、血压、血脂控制的不好,还会导致脑血管疾病的发生,进而发生脑血管疾病导致的残疾。

想要预防!

要严格控制血糖,并维持血糖稳定。空腹血糖控制在4.4~6.1mmol/L,至少不要超过7.0mmol/L;非空腹血糖控制在4.4~8.0mmol/L,至少不要超过10.0mmol/L。糖化血红蛋白控制6.5%以下,至少不高于7.5%。

严格控制血压、血脂,血压一般控制在130/80mmHg以下,低密度脂蛋白胆固醇一般控制在2.6mmol/L以下。定期进行综合眼科检查。定期进行足部检查,并学习进行自我足部护理,防止外伤、感染,积极治疗血管和神经病变,降低截肢率。

糖尿病患者泡脚时水温不宜过高,37-40度为宜;时间不宜过长,10-20分钟;脚上有伤口时,不宜泡脚;而且要注意用具和水的卫生,避免细菌感染。

3

有人说糖尿病也会致盲!这是真的吗?

会。血糖不稳定对全身的危害很大,而对于眼睛则容易导致白内障、眼底出血、青光眼等疾病。

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脑血管疾病会导致哪些残疾的发生?我们应该如何预防?

脑血管病包括脑血管闭塞引起的脑卒中,或血管壁破裂引起的脑出血。俗称也叫中风。脑血管病的致残率非常高,约60%-70%的脑血管病患者会出现功能障碍或残疾,约50%的患者生活不能自理。根据脑血管损伤病变的大小和部位,中风导致的残疾也会有所不同,可能是偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失明、失读、失语、记忆力损害、共济失调等。

想要预防!

要防治高血压:高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素,控制高血压是预防脑卒中发生和发展的核心环节。

防治心脏病:房颤、瓣膜性心脏病、冠心病等均为脑血管病的危险因素,其中以房颤最为重要。预防措施主要是应用抗凝药和抗血小板药。

防治糖尿病:高血糖是缺血性脑卒中发病的独立危险因素,糖尿病患者发生卒中的危险性是普通人的4倍。防治血脂异常:血脂异常是动脉粥样硬化的危险因素。
防治手段应以强调控制饮食和体育锻炼为主,辅以药物治疗。

戒烟戒酒:吸烟是脑卒中的独立危险因素。长期大量饮酒和急性酒精中毒是脑梗死的危险因素,酒精的摄入量和出血性卒中存在直接剂量相关性。

适度的体育锻炼和合理膳食,控制体重:目前认为男性腰围大于臀围和女性体重指数增高是卒中的独立危险因素。规律、适度的体育锻炼可以改善心脏功能,增加脑血流量,改善微循环,还可对血压、血糖和体重控制起到积极作用。饮食应多样化,减少饱和脂肪酸、食盐和胆固醇的摄入量。
一旦残疾发生,加强康复训练,最大程度恢复功能。

5

跌倒也会致残?我们应该如何预防?

在老年人群中,跌倒是较常发生的意外事件。脑卒中、痴呆、帕金森病、骨关节病患者,家里、公共场所、交通工具等缺乏无障碍及防滑设计,都容易发生跌倒。跌倒容易造成脑部损伤、挫伤、脱臼等,最常见的是发生骨折。20%髋骨骨折老年人会在一年内因各种并发症致死,50%会致残。

想要预防!

高龄老人、患病老人及家属要时刻有防摔倒的意识。改善家居条件,排除导致跌倒发生的危险因素,如:卧室或客厅地毯稳固,卫生间装扶手、地面防滑,使用防滑垫;所需物品放在伸手可及的范围;沙发、床要有一定硬度,高度适中;在老人活动区域内,安装扶手;安装警报和呼叫铃;衣服宽松、鞋底防滑;夜间使用小夜灯等照明装置;夜间在床旁小便,避免走去卫生间。

改造社区环境:楼梯台阶有防滑条、扶手稳固干净;小区地面平整、防滑;设置残疾人通道等。

老人出行使用防滑拐杖,外出有人陪护。另外还需预防骨质疏松。多晒太阳,补充钙质。增强防跌倒能力,练习防跌倒操等。

文字/刘梦怡

制作/洪晗琪

来源:北京晚报健康专列

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