谈及最近的药品短缺涨价问题，国家医保局表示，国家有关部门已多次组织跨部门联合调研。药品短缺涨价经常相伴而生，从部分药品的涨价原因看，一是有市场调节机制作用不充分的因素。涨价药品多数具有市场容量小、竞争不充分的特征，且往往临床必需、缺少替代，容易出现“以缺逼涨”的情况。二是有上游原料药垄断涨价的因素。一些药品或者原料，生产环节高度集中，原料药或分销渠道容易被控制，通过垄断控销来达到非法牟利的目的。再有就是客观的成本因素。如人工支出上升、产品质量水平提高、环保投入增加等引起的成本增支，对于历史价格低的药品影响较大。

对于药品保供稳价的下一步工作，国家医保局透露，有关部门将进一步完善药品采购政策，对国家和省级短缺药品清单中的品种允许企业自主合理定价、直接挂网招标采购；同时会加强预警应对，丰富机制功能，如实施药品停产报告制度，推动医疗机构设置急（抢）救药等库存警戒线等。在保障短缺药品及原料药生产方面，要研究建立短缺药品及原料药停产备案制度，研究开展第二批小品种（短缺药）集中生产基地认定；支持大型企业整合原辅料生产、流通配送等上下游优质资源，组建短缺药品供应保障联合体，逐步实现原料药与制剂的一体化生产；筛选一批临床急需且市场供应容易发生短缺的药品实施常态储备；合理规划原料药产业布局，组织开展原料药集中生产基地建设，推动实现小品种原料药集中生产供应。此外，还将形成低价药品价格监管合力，依托省级药品集中采购平台，定期监测药品价格和供应异常变动情况。

来源 北京日报客户端 记者 刘欢 编辑 丁肇文

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