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老人突然呼吸急促、血压飙升,医生果断出手在轮椅上紧急气切!

2019-09-02 21:16 北京晚报 TF017

面色苍白、呼吸急促,血压飙升至200/110mmHg,老人突然发病情况危急,关键时刻医生果断出手转危为安……

今天上午,一位30多岁的小伙子来到北京口腔医院急诊综合诊疗中心,

代表全家送上一面锦旗,

他感谢医生及时抢救,

挽救了奶奶的生命。

患者家属送来锦旗

8月20日中午12点多,一位患者家属突然冲入北京口腔医院急诊综合诊疗中心诊室:“大夫,大夫,我奶奶喘不上气了……”原来,74岁的刘大妈是因为牙肿来到北京口腔医院就诊,可就在她躺在候诊椅上休息时,忽然出现了憋气的状况。

当时,急诊值班医生护士正在处理之前的外伤患者,护士长安娜和医生周伟伟赶忙到走廊查看老人的情况。只见老人面色苍白、呼吸急促,下颌明显肿胀,再一测血压,已经飙升至200/110mmHg……急诊医护人员第一时间为老人连接导管进行吸氧,心电监护,开放静脉通道。医生询问病史时得知,老人患有高血压、糖尿病,但因为下颌肿胀不舒服,没有坚持服药。

考虑可能因口底多间隙感染,导致下颌肿胀阻塞了气道,急诊紧急联系麻醉科、外科病房值班医生前来会诊。因老人合并高血压、高血糖等多种基础性疾病,急诊医护人员和老人家属同时拨打了急救电话,准备待老人情况平稳后转往综合医院做进一步救治。

时间一分一秒地过去,急诊医护人员和赶来会诊的麻醉医师曹晨、外科医师杨彬共同守护在老人身边,密切关注着老人的状况。心电监护显示老人血压有所下降,但呼吸却越来越窘迫。“不能再等了!”外科医生杨彬和急诊综合诊疗中心主任夏登胜果断决定:紧急为老人进行局麻下气管切开,缓解上呼吸道梗阻。

急诊医生为轮椅上的老人进行紧急气切

整个抢救过程中,麻醉医师曹晨积极配合,全程监护,还联系麻醉科紧急送来了手术室使用的高清喉镜、导管和通气喉罩等,以防气切不顺利时再经口鼻插管。

当老人坐着轮椅被推进诊室时,急诊护士早已将气切手术包准备好。在场的医护人员准备合力将老人抬上牙椅时,老人意识已经基本丧失、小便失禁。

时间就是生命。来不及将老人抬上诊疗床,夏登胜与杨彬共同配合,当即在轮椅上为老人进行了气管切开。随着分泌物涌出,紧急气道建立,梗阻缓解了,老人口唇面色明显好转,转危为安。当天下午两点左右,老人被转往综合医院做进一步救治。

“刚到综合医院时,奶奶的病情非常严重,当天就住进了ICU,医生说是口腔医院的抢救团队救了她的命。我今天是代表全家人专门来送锦旗感谢咱们口腔医院的医师!”小伙子还向大家报告了一个好消息,经过十余天的治疗,刘大妈昨日已从ICU转到了普通病房。

 

来源:北京晚报微信公众号 记者 刘欢

摄影:程学鲲

监制:苏越

编辑:陆琪

流程编辑:TF017

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