刚刚接受过心肺复苏培训的室友

做出了抢救赵峰的第一步

有人立刻开始胸外按压

有人拨打120

有人跑去取全自动体外除颤仪

之后，在120急救人员和

北医三院的接力救治下

心脏骤停后的第4天

赵峰终于苏醒了

资料图

宿舍里心脏骤停呼吸停止

同学们紧急施救

5月7日下午，18岁的清华大学生赵峰（化名）下课后与同学们回到宿舍，开始了自己的休闲时光。16时56分，只听见“咣当”一声，同学们发现前一秒还在电脑前浏览网页的赵峰突然摔倒在地，不省人事，呼吸急促而费力，面色青紫并很快呼吸停止。

对于心脏骤停患者来说，时间就是生命，能否存活很大程度上取决于最初的几分钟之内能否得到有效的抢救，尤其是最初的4-6分钟，是抢救的黄金时间。

万幸的是，赵峰和同学们刚刚接受过心肺复苏培训，在这千钧一发之际，室友做出了抢救赵峰的第一步。同学们有条不紊，分工合作，有人立刻开始胸外按压，有人拨打120，有人跑去取校园里安装的AED（全自动体外除颤仪）。

在胸外按压的过程中，同学们还触摸了赵峰的颈动脉，可触及与胸外按压一致的脉搏搏动，说明同学们进行胸外按压的质量是非常高的。几分钟后，AED到场，同学按照AED的指示为赵峰进行了2次电除颤。

120急救人员抵达现场

恢复心跳呼吸

10余分钟后，120急救人员到达急救现场。此时赵峰仍然没有自主呼吸，没有心跳。急救人员接过生命的接力棒，继续抢救。除了胸外按压外，120急救人员还第一时间开放静脉、给予肾上腺素等抢救药物。

终于，20多分钟后，17时30分，赵峰恢复了心跳和呼吸！然而，谁也不敢松懈，在大家的帮助下，赵峰被转运到急救车上。

北医三院接力急救

实施亚低温治疗

10分钟后，急救车到达北医三院急诊科，抢救生命的接力棒传到北医三院急诊科医护人员的手中，赵峰立刻被推入抢救室。此时，赵峰虽然恢复了呼吸和心跳，但仍然昏迷不醒。

众所周知，心跳停止后，血流停止，全身的组织器官都会缺血缺氧，其中大脑对缺氧最为敏感，心脏停止数分钟后即可发生脑损伤，停跳的时间越长，脑损伤越严重。如果脑损伤严重，即便能活下来，也会遗留严重神经功能缺陷，甚至是植物状态。

急诊科主任马青变当即决定对赵峰实施亚低温治疗。亚低温团队立即响应，急诊科葛洪霞、郑康、尚文等立即为赵峰实施亚低温治疗。急诊科重症监护室的医护人员严密监控着赵峰的心跳、血压、检查、检验等指标，每小时都要对他的各项指标进行分析。

在接下来的72小时，赵峰经过了低温诱导期，低温维持期（24小时）和复温期。

亚低温，又称为目标温度管理，是指将患者的体温降至32-36℃之间，维持至少24h以上，这是目前国际上唯一被公认的可以减轻心脏骤停患者脑损伤的治疗措施。

亚低温治疗分为三个阶段，即诱导期、维持期、复温期。

心脏骤停第4天苏醒

第7天神志完全恢复

5月11日，心脏骤停后的第4天，赵峰苏醒了！他睁开眼睛，看到全然陌生的环境，医生和护士赶忙上前。“赵峰，握握手！”赵峰虚弱地动动双手。“赵峰，动动双脚！”他也做出了相应的动作，大家都高兴极了。

5月14日，心脏骤停后的第7天，拔除气管插管，赵峰的神志完全恢复。“赵峰，你是某某大学的吗？”“是啊”；“赵峰，你们是不是刚刚接受过心肺复苏培训？”“是啊”；“赵峰，123加上67等于多少？”“不等于190嘛，这么简单”……那个风华正茂、挥斥方遒的青年又回来了。

急诊科的医生和护士们都激动不已，他们为日日夜夜守护能换来生命与健康感到万分欣慰和自豪。目前，赵峰已转至北医三院心血管内科，查找病因，接受进一步治疗。

急救、接力完美衔接

AED再次立大功

第一棒起跑不俗，第二棒完美交接，第三棒实力冲刺。赵峰幸运度过这场生死浩劫，与他的同学、120急救人员及北医三院急诊科团队之间的完美衔接密不可分。

尤其是他的同学们，能在情急之下，将刚刚学过的心肺复苏培训付诸于实践。不仅进行了高质量的胸外按压，还用AED进行了两次电除颤，把握住了抢救的黄金时间。

资料图

这不是AED第一次在现场抢救中发挥关键作用。3月25日晚上8点多，在东单体育馆篮球馆，一名男子倒地猝死，北京协和医院的6名医生正好在隔壁打羽毛球。他们联手抢救，赶在急救人员到来之前，为患者进行心肺复苏、体外除颤。

北京协和医院内科ICU主治医师江伟说：“假设那天没AED的话，情况很危险，AED起到的是给心脏重启的作用，因为病人可能是室颤或者室速，也就是心脏没有规律的乱跳，没有实际的泵血功能。很幸运的是场馆里配有AED。”

据了解，同学抢救赵峰的过程中使用的这台AED，是不久前刚安装在清华校园里的。3月26日上午，“让校园更安全”——清华校园公共电除颤计划“黄金急救”计划启动，341台自动体外除颤器被安置于清华校园内八大区域，成为守护师生安全的“续命神器”。

花3分钟学习心肺复苏和AED

关键时刻能起大作用

AED操作指南

AED（自动体外除颤器）又称自动体外电击器、自动电击器、自动除颤器、心脏除颤器等，是一种便携式的医疗设备，它可以诊断特定的心律失常，并且给予电击除颤，是可被非专业人员使用的用于抢救心源性猝死患者的医疗设备。

操作使用：AED有三个按钮，两个一次性粘贴电极，它的操作仅需四步。

第一步

打开机器的绿色电源开关，会有文字显示和语音提示进行下一步操作。

第二步

打开盖子，取出电极片。让患者仰面平躺，按要求正确粘贴电极片，“A”电极片贴在病人左胸前壁，覆盖心尖，“S”电极片贴在病人右肩胛下区或右锁骨下胸骨右缘。

第三步

按黄色分析按钮，仪器将提示“正在分析”病人的心率，确定是不是室颤状态。

第四步

如果机器分析病人处于室颤状态，它会提示“现在处于室颤状态”，建议除颤，并进行自动充电，此时操作人员需避免与病人身体接触。当机器充电完成，充电键会变红，并提示按下红色电击按钮进行除颤，这样一次电击除颤的干预就完成了。

如果患者因其心脏基础疾病在除颤后无法恢复心跳，此时自动体外除颤器会提示没有除颤指征，并建议立即进行心肺复苏。

田锴现场演示AED使用方法

也希望更多的场所配备AED

让更多突发患者赢得抢救黄金时间

来源：北京晚报微信公众号 综合北京大学第三医院、马拉松训练营

记者：贾晓宏

图片：北晚新视觉

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