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春节假期是儿童意外伤害高发季节?北京儿童医院专家支招科学急救法

2019-01-31 15:26 北京日报 TF020

每逢春节假期,在一片喜庆祥和的过节气氛里,往往也是儿童意外伤害的高发季节。北京儿童医院专家提醒广大公众,过年时儿童发生异物伤害、交通意外等意外伤害的风险比平时更高。北京市卫生健康委要求本市各医疗机构在春节期间畅通急诊危重症患者绿色通道。

图片:冯晨清

意外伤害最常发生的地点在家中,春节期间,由于父母要应酬亲朋好友的来访,常常会疏于对孩子的照顾,更容易导致意外发生。

“儿童意外伤害是造成儿童伤残甚至死亡的重要原因。过年时风险比平常高。”北京儿童医院重症医学科主任高恒妙表示,儿童意外伤害里,首当其冲是异物伤害,由于孩子太小,不懂得危险,很多东西抓了都往嘴里放,再加上情绪控制不好,有时碰到不高兴的事儿爱哭爱笑,因此很容易出现含在嘴里的东西被吞下、咽下或者吸进去的情况。他解释,一般来说,咽下去的东西,只要不是尖锐的形状,比如刀片、钉子或有毒物品,通常没有什么危险,可随着孩子的大便排出体外。

“呛到气管的东西就比较危险了。”高恒妙称,第一种情况是这个东西比较小,一下进了气管,这时候孩子主要表现为突然呛咳;如果这个东西稍微大一点,可能同时会伴有喘气费劲、呼吸困难,甚至面色青紫,这种情况往往提示这个东西进了气管,这时提醒家长,在家很可能处理不了,要尽快到医院由医生处理。另外一种情况是非常危险的喉部异物,比如孩子在吃葡萄、果冻的时候一下子卡到喉,这时候孩子会突然窒息,这种情况现场抢救非常重要。

怎么判断孩子是否有喉部异物?高恒妙称,第一,突然孩子没有声了,孩子的眼神非常惊恐,有咳嗽动作但是出不了声。第二,孩子很快意识丧失、昏迷甚至心跳停止。这种情况要看孩子的大小,进行现场救治,家长应该掌握救治方法。如果孩子很小,一岁以下,手能托得动,家长在家里找一个能坐稳的地方,赶紧用一只手把孩子托起来,让孩子头朝下,把他的躯干放到自己的胳膊上,头低、屁股高,用另一只手用力拍孩子的后背肩胛区,用力越猛越大,东西出来的可能性越大。如果年龄大一点的孩子,在孩子还清醒站住时,从后面抱着他,让他脸朝前,身体紧紧贴住家长,一个手握拳放到孩子的心窝口下面,摸到胸部下面有骨头这块正是胃的地方,另一个手攥拳头用力猛的压,这时候靠胃部和肺部的气体往上冲,把东西冲出来。无论用什么方法。一旦孩子有点反应了,这时候赶紧打开嘴看看,如果能够看到这个东西赶紧拿出来,如果看不到千万别下手去嘴里抠异物,因为这样很可能把东西往里捅,越捅越紧反而出不来了。如果看不到,接着照原来的方法做,尽量把异物排出。

高恒妙透露,目前,北京儿童医院每天都会接到十几例儿童喉部异物的病例,每到过年时这类患儿会更多,这对儿童来说是非常大的潜在隐患。另外,他提示家长假期要注意交通方面的危险,孩子过马路是家长脚步要跟着。乘坐汽车要让孩子乘坐安全座椅,同时还要防止其他的误服药物中毒,把家里的药品或有毒的东西管好,别让孩子摸到并放到嘴里。

在2019年春节期间医疗救治和信息上报工作会议上,市卫健委要求各区卫生计生委要对辖区医疗机构春节期间的各项工作进行督导督促和检查。切实做好挂号管理和节日期间门急诊工作,加强节日期间值班,提前向社会公示节日期间的出诊信息;要做好燃放烟花爆竹致伤人员医疗救治,信息报送及时准确,不漏项、不漏报、不迟报、不瞒报;抓好医疗质量和医疗安全管理,严格落实各项医疗质量安全核心制度,加强医患沟通;畅通急诊危重症患者绿色通道,争分夺秒做好急性胸痛、急性脑卒中、孕产妇、婴幼儿等重点人群的急诊抢救工作。

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来源:北京日报 记者:刘欢

流程编辑:TF020

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