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调查：西地兰严重缺货

孙伟介绍说，在不少地区，一些高效廉价药短缺情况十分严重。例如，西地兰、鱼精蛋白和间羟胺是心血管疾病和抢救常用药，有着十多年甚至更长时间的临床使用经历，被证实疗效好，而且价格低廉，目前没有替代药品，往常医院都有定量储备。然而，目前这些药品在采购过程中，常被厂家告知原料缺乏、厂家暂不生产等，不少医院已经出现西地兰、鱼精蛋白和间羟胺紧缺现象。

在重庆市，多家医院近来反映，这些救命药品出现严重短缺，供货时有时无，严重影响日常抢救工作。重庆市沙坪坝区第一人民医院西地兰注射液每月需50支左右，但存货不到10支；重庆市肿瘤医院西地兰注射液的存量只有20支，供货跟不上；重庆市中医院的鱼精蛋白非常紧缺；重庆市江津区人民医院等一些区县医院，甚至一支西地兰注射液都没有，为了抢救病人甚至只能“打白条”向别的医院借药。

原因：农民不愿种 药厂不愿产

“目前生产高效廉价药的厂家越来越少，而且是定期生产，产量很小。”孙伟举例说，上海和无锡原有三家药企生产西地兰，目前只剩上海旭东海普药业有限公司一家。

西地兰药品价格3.6元一支，由于西地兰是从植物中提取的，几乎没有利润，农民也没有种植积极性，种植面积越来越小。而随着原材料紧张，收购价格不断提高，上海旭东海普药业公司生产西地兰已处于亏损状态。又如，广州医药集团是国内最大的中外合资医药流通企业，实力雄厚，然而，由于受到药材、人工、水电成本不断上涨的压力，也很少生产高效廉价药。目前在生产的廉价药头孢他啶、头孢噻肟、青霉素等，处于亏损边缘；雷咛替丁胶囊、抗感解毒颗粒因为亏损已经停产。

孙伟介绍说，高效廉价药深受患者欢迎，。然而，在药品市场上，不少高效廉价药出现严重短缺，一些高效廉价药已经从市场上消失。用于治疗心律失常和心力衰竭的心得安片、治疗深部皮肤感染必用的“特效药”鱼石脂软膏、治疗敏感性细菌感染的利福平眼药水等低价常用药物，均存在紧缺现象。对付蛔虫的“宝塔糖”、治疗肠道的“颠茄片”、一块钱一支的“氯霉素”眼药水、8元100片的牙周灵片等正在退出市场。据《经济观察报》报道，一项对国内12个城市42家医院临床用药情况的调查显示，医院的廉价药缺口高达342种，其中130种药在10元以下，5元以下的药品占了69%。

建议: 应完善高效廉价药采购体系

孙伟向全国人大提交建议称，应进一步完善高效廉价药定价体系。在高效廉价药的采购体系上，可采取国家采购方式，压缩中间环节，由国家直接向企业定价、定量收购高效廉价药并供医院平价提供给患者，将价格控制重点放在流通环节。

孙伟认为，应采取措施，切实保障高效廉价药的原材料供应。只有保障了原材料的供应，医药企业才能尽量控制生产成本。对于原材料供应紧缺的高效廉价药，可出台优惠政策，鼓励和支持农民种植积极性。 
本文来源：北京晚报-北晚新视觉网 本报记者 杨昌平

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