资料图 摄：安旭东

进入暑期，本来就一号难求的北京儿童医院的精神心理科又迎来一波小高峰，门诊量比平时增加了10%至20%，其中有趁着假期来让医生看看孩子“不爱学习”到底是不是“有病”的首诊患者，也有像大男孩一样的趁着假期来复诊的孩子。周二是崔永华的门诊日，这一天，他一共接诊了将近70名患儿，“上午一直看到12时45分，实在饿了，就赶到办公室吃了一口同事帮我买回来的午饭。”下午不到1时，崔永华再次坐在诊室里，“必须要在下午4时前结束工作。”4时之后还会有小夜班的医生来这个诊室出诊，科室也将进行每周的疑难病例病历讨论会。

精神障碍，是一种很多家长不愿意承认的疾病。因此，崔永华接诊治疗的，往往都是已经严重影响学习或者严重影响社会功能，家长“忍无可忍”才想到来看病的孩子。10岁的跳跳（化名）来自黑龙江。初到诊室时，他始终难以控制自己的“好动”：坐在转椅上，不停地左右扭动着椅子。爸爸提醒之后，跳跳拿起了就诊卡，在桌子上来回划动。妈妈说了一句别乱动，他就站起身来，跳到了诊疗床上，跪在诊疗床边上，撅着屁股晃来晃去。“老师说孩子可能是多动症，让我们带他来看看。”这次放假了，家长终于下定决心带着孩子到北京来看病。从家长的描述和孩子的表现，崔永华基本上判断出孩子有可能是多动症，建议家长完善检查后再确定进一步的治疗方案。

“多动症是儿童最常见的精神障碍。”崔永华对记者说，多动症、抽动症和孤独症，目前认为都可以归为儿童神经发育障碍，也就是说，这些孩子的神经发育可能出了问题，比如比其他孩子迟缓。“多动症的孩子就诊率只有10%，这意味着90%的多动症患儿家长都认为孩子就是淘气，这是聪明的表现，不是病。”

崔永华告诉记者，多动症如果不治疗，很有可能会发展为成年人多动症。“多动症表现中最常见的冲动和注意力缺陷会一直伴随着孩子，长大后更容易闪婚闪离，更容易跳槽，更容易‘路怒’，更容易粗心大意，丢三落四。”崔永华说，如果在医生指导下规范用药治疗，多动症和抽动症的治疗效果都不错，即使是双相障碍这样重症的精神障碍患者，如及时规范治疗，多数也能恢复得比较好。

为什么儿童精神科医生会这么忙？这与我国儿童精神科医生数量严重不足有很大的关系。目前，我国的儿童精神科医生不到500人，这些医生要满足全国患儿的需求，缺口之大清晰可见。进入暑期之后，崔永华每个工作日都处于全负荷的状态，虽然特别辛苦，但是看到曾经或挤眉弄眼、或耸肩缩脖，或强迫，或抑郁，或焦虑的孩子，能够给他一个笑脸，就会觉得再累也开心。

来源：北京晚报 记者 贾晓宏

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