患者老胡是一名帕金森病患者，患病已有11年时间。“那时候总感觉四肢不听话，走路像脚踩着棉花，想迈步但怎么也迈不了，特别痛苦。”老胡说，刚开始药物能很好控制症状，但后来起效时间越来越短、服药量也越来越大，四肢却越来越不听使唤。在江苏省人民医院接受了“脑起搏器”的手术后，打开“开关”，老胡抖动的四肢终于安静了下来，生活也重新回到了轨道。

江苏省人民医院神经外科曹胜武主任医师介绍，俗称为“脑起搏器”的治疗，也叫脑深部电刺激，通过植入大脑中的细微电极发射电脉冲刺激脑内核团，进而达到控制患者症状的目的。这个起搏器就像是安装在患者脑部的一个开关，可以明显改善帕金森病患者所产生的动作迟缓、动作失调、肌肉僵直及震颤的症状，也可明显降低服用药物所产生的副作用。江苏省人民医院2018年，有61位患者接受了“脑起搏器”治疗。

曹胜武主任医师介绍，国外帕金森病患者中接受“脑起搏器”治疗的比例大约在5%，而国内的覆盖率目前还不到1%，对技术不了解，以及手术总体费用偏高，都是造成很多符合适应症的患者没有接受脑起搏器治疗的原因。

江苏省人民医院神经内科张克忠主任医师则告诉记者，目前帕金森病还没有特异性的诊疗方法，抽个血或是拍个CT就能发现帕金森病是不现实的。帕金森病的主要症状表现为静止性震颤，就是平常所见的手抖、手部呈现搓丸式动作等；肌肉僵直，帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性，变得很僵硬，初期感到某一肢体运动不灵活，有僵硬感，并逐渐加重，运动迟缓，甚至做一些日常生活的动作都有困难；如果拿起患者的胳膊或腿，帮助他活动关节，会明显感到他的肢体僵硬，活动其关节很困难；再者就是运动迟缓，如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多，或者根本不能顺利完成；除此之外，字越写越小的“小写症”、“面具脸”也是其主要症状表现之一。如果有以上症状，需要提高警惕。

帕金森病人怎样减少流涎？

大多数帕金森患者存在明显的流涎，实际上帕金森患者的唾液分泌并不是增多而是减少的，那为什么会流涎呢？是由口咽部活动迟缓导致的，其引起吞咽动作的不协调、不充分及频率慢。怎样减少流涎呢？

长沙市第一医院神经内科二病区主任柳四新主任医师认为，目前大多数治疗目标是减少唾液产生，服用抗胆碱能药物有效，但也可能引起一些不良反应如尿潴留、便秘、记忆力下降。

为尽可能减轻副反应，临床上有将1%阿托品滴眼液口服，用法为一次一滴，每日一次或两次。若这种简单方法无效，可考虑腮腺内注射肉毒素，可减少唾液产生，作用维持数月。

另外，可以做唇部功能锻炼：尽可能闭紧双唇，吹口哨，发U的声音，用嘴唇夹住一支钢笔，维持这个姿势并每30秒咽一次口水，共持续5分钟，或者每天都用力吞咽口水。这些简单的动作将有助于紧闭唇部，改善其功能，减少流涎。维持每个动作，然后开始计数，从1数到4后放松，每个动作重复至少5次。

来源：综合扬子晚报、长沙晚报

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