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男子体育馆猝死,6位协和医生联手救活,这背后还有个大功臣!

2019-03-27 09:21 北京晚报 TF021

据说北京市东单路口可能是最安全的路口,如果你在东单游泳馆、东单体育馆健身,想猝死都没那么容易。

3月25日晚上8点多,北京协和医院的6名医生正在东单体育馆打羽毛球,羽毛球馆隔壁的篮球馆,有一名男子倒地猝死,6名医生联手抢救,赶在急救人员到来之前为患者进行心肺复苏、体外除颤。随后患者被送到同仁医院急诊科。

这名“史上最幸运的患者”老张目前正在同仁医院的重症监护室里,生命体征平稳。躺在病床上的老张伸出了大拇指,要给接力救治他的协和医院和同仁医院的医生们点个赞。

男子体育馆猝死

6位协和医生联手救活

26日中午,记者在北京协和医院见到了现场参与急救的协和医院呼吸科医生留永健。留大夫告诉记者,每周一晚上7点到9点是协和羽毛球队固定的打球时间。3月25日晚上,他和5名同事像平时一样去打球,“当时我们正在打双打比赛,非常激烈。”双方激战正酣,球场的一名工作人员跑了过来,“篮球场有人休克了,快来看看吧!”球场的工作人员直奔留永健和同事们而来是有道理的:10多年来,协和的医生一直坚持在周一晚上的这个时间段来打羽毛球,“都知道我们是医生。”

听说有人休克,几名医生把球拍一扔就冲了过去。篮球馆和羽毛球馆相邻,几秒钟之内,6名医生已经到位。此时,他们看到一名50多岁的男子躺在地上,一同打篮球的球友们已经拨打了急救电话。

伸手一摸颈动脉,心跳没有!手放在鼻子:没有呼吸!“这比休克要严重得多,这是猝死啊。”遇到猝死,应该立即给予心肺复苏等及时抢救措施。几名医生没有迟疑,马上开始进行胸外按压。

“因为是一个团队在抢救,大家不仅有协作,还自发有了分工。”医生打开患者的口腔,看到口腔中还有分泌物,“现场条件有限,我们就找来卫生纸,给患者清理口腔,避免分泌物阻塞气道,造成窒息。”

心肺复苏是非常需要体力的,6名医生轮番上阵。内科医生常龙随身带着便携式血氧仪,“我们一边进行心肺复苏,一边监测血氧饱和度,全程患者的血氧饱和度都不低于92%,这个数据非常好。”留永健说,东单体育馆配备有体外除颤仪,在心肺复苏的同时,进行了四次除颤。

就在协和医生进行抢救的同时,120的急救人员也赶到了现场。双方共同努力,患者在现场就恢复了自主呼吸。120急救医生为患者开通了静脉通路,随后送到北京同仁医院急诊。看到患者顺利被急救,6名医生又回到了球场,继续比赛。

晚上9点,打完球之后,留永健提议,“来一张合影吧。”晚上9点40分,留永健发了一个朋友圈,他特别感慨地说:“这张合影不是因为比赛拿名次,而是很开心现场救了一个心跳骤停者。所有人高度配合,没有人向我们要医师执照。”

几位医生合影。左起:内科常龙、口腔科周炼、免疫科姜楠、核医学科罗亚平、内科ICU江伟、呼吸内科留永健。

自动体外除颤仪起了关键作用

6名协和医生将生命的接力棒通过120传递给北京同仁医院的医生们。幸运的老张在120护送下抵达同仁医院急诊科,心电示波再次提示:危及生命的室性心动过速又来了!同仁医院急诊科医生根据老张的病情,及时给予胺碘酮注射液静注,老张恢复了正常的窦性心律。

就在此时,同仁医院心脏中心副主任医师王建旗火速到达急诊,急诊冠脉支架团队迅速到位。然而,冠脉造影提示,老张的冠状动脉没有严重狭窄、血栓等情况。严重冠心病被排除了,经验丰富的医生们结合老张低血钾的状态,立即锁定老张是心脏扩大基础之上低钾血症导致的恶性心律失常。在口服补钾同时,迅速穿刺左锁骨下静脉置入深静脉置管,安全前提下恢复患者血钾水平。此后患者病情稳定,未再出现恶心心律失常。

同仁医院心内科主任史旭波说,老张突发恶性心律失常,如果没有即刻有效的心肺复苏,“几无存活机会!”此外,自动体外除颤仪(AED)的现场应用也起了关键作用,保障老张能够有机会被送到百米距离的同仁医院急诊。“到达同仁医院后,那就基本进了保险柜,急诊和心内科医生娴熟的心肺复苏技巧,保证了老张高级心肺复苏的成功。”

自动体外除颤器又称自动体外电击器、自动电击器、自动除颤器、心脏除颤器等,是一种便携式的医疗设备,它可以诊断特定的心律失常,并且给予电击除颤,是可被非专业人员使用的用于抢救心源性猝死患者的医疗设备。

新华社记者 陈飞 摄

北京协和医院内科ICU主治医师江伟说:“假设那天没AED的话,情况很危险,AED起到的是给心脏重启的作用,因为病人可能是室颤或者室速,也就是心脏没有规律的乱跳,没有实际的泵血功能。很幸运的是场馆里配有AED。”

突发状况下在“史上最安全的路口”并巧遇“急救天团”的概率,真是太低。基本的急救知识,我们每个人都应该掌握!

 

来源:北京晚报微信公众号

记者:贾晓宏

图片:北京协和医院 北京同仁医院

监制:张鹏

编辑:陆琪

流程编辑:TF021

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