今年年底前，我国紧密型县域医共体建立用药目录动态优化机制，根据患者需求适当增加用药品种。紧密型医联体内，高血压、糖尿病、慢阻肺病三类慢性病用药不受“一品两规”限定。

紧密型医联体分紧密型县域医共体和紧密型城市医疗集团，紧密型城市医疗集团可以动态调整用药目录。为加强基层药品联动管理机制建设，扩大基层医疗卫生机构慢性病、常见病用药种类，国家卫健委等6部门发布意见，提出2024年底前，紧密型县域医共体要及时调整用药目录，并建立动态优化机制，根据患者需求适当增加用药品种。2025年起，乡镇卫生院用药品种与县级医院保持联动。到2027年，紧密型医联体内药品联动管理体制和运行机制全面建立。

国家卫健委等部门将推动二、三级医院用药目录中的慢性病、常见病药品向基层下沉，满足转诊用药需求。紧密型医联体要通过处方实时查阅、互认共享，为这些患者开具处方，优化药品配送服务，高血压、糖尿病、慢阻肺病用药不受“一品两规”限定。“一品两规”限定即对于同一通用名称的药品，医疗机构购进的剂型不得超过两种。

国家卫健委等部门鼓励各地依托紧密型县域医共体建设县域中心药房、共享中药房，优化上下级医疗卫生机构药品供应和用药衔接渠道，优化偏远地区药品配送方式，提高配送效率，降低供应成本。

此外，紧密型医联体应合理设置急（抢）救等重点药品库存警戒线，及时上报药品短缺和处置应对情况，统筹做好成员单位间药品余缺调度和调配使用；建立缺药登记制度，对患者登记频次较多且经评估确有必要的药品，应及时纳入用药范围。

来源：北京日报客户端

记者：柴嵘

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