外倒转手术能帮臀位宝宝“转正”啦 孕妇不必挨刀降低剖宫产率
2015年3月27日讯,准妈妈都愿意顺产宝宝,一来对宝宝的发育有益,二来自己恢复得也快。可是宝宝如果就是屁股朝外不肯转回身来,准妈妈一般就要选择剖宫产,肚子上必须要挨一刀。记者从北京妇产医院了解到,目前妇产医院已经开展了臀位胎儿外倒转术,医生可以帮宝宝在妈妈肚子里翻个身,然后再顺产。北京妇产医院主任医师王欣说,胎儿臀位的发生率为2至3%。现在国际上对臀位胎儿进行外倒转术已经成产科常规手术,但在我国由于外倒转术的开展不足,以臀位为剖宫产指征的手术占医学指征剖宫产的第四位,每年有大量的产妇因臀位行剖宫产。随着“二胎政策”的放开,想生两个宝宝的女性越来越多,外倒转术不仅可显著降低首次剖宫产率,而且也避免了因此而导致的二次剖宫产。
空姐准妈妈小朱就是“尝鲜者”。小朱已经有一个6岁的儿子,此次怀孕是准备给儿子添个伴儿。临近预产期,检查提示小朱的宝宝仍然是臀位。按照常规处理,她需要接受剖宫产分娩。6年前,小朱顺产生下儿子,生完回病房后就能下床,一想到二胎要在肚子上留个疤儿,小朱十分不情愿。综合小朱的情况,王欣认为可以实施胎儿外倒转术。王欣说,只要没有前置胎盘、脐带绕颈这些禁忌症,孕妇均可以在35周后实施外倒转术,外倒转术的成功率要高于传统的膝胸卧位,而且对产妇的分娩结局及新生儿结局没有不良影响。操作过程中有可能会出现胎心变化,但这种情况极其罕见。即使出现这种情况,进行紧急剖宫产即可,北京妇产医院恰恰拥有紧急剖宫产的条件,因此准妈妈不用担心。
为小朱实施臀位胎儿外倒转术的当天,张国刚主管麻醉医师娴熟地为小朱进行麻醉,超声科韩晶晶医师仔细的为小朱做术前超声再次评估,并不时地报出检查结果,“胎盘左侧宫底,无脐带绕颈,羊水8.5厘米,无脐带绕颈……”评估完毕,正式的倒转开始了。外倒转不光是技术活也需要力气,在邹丽颖等三名医生的努力下操作下,胎儿顺利地转为头位。后来,小朱顺利地生下了可爱的女儿。王欣说,臀位胎儿的妈妈如果想要尝试手术,还需要符合以下条件:经产妇、胎儿体重小于等于3500克,没有前置胎盘、脐带绕颈等。具体情况还需要医生进行评估。