北京市医疗保障局待遇保障处处长杨菁表示，“北京普惠健康保”的保障目标主要是解决高额医疗费用带来的家庭支出性风险。参保人基本的医疗费用负担由社会保险制度解决，“北京普惠健康保”是在基本医疗保险基础上解决参保人较高的医疗费用，尤其对于自费的部分，是针对所有参保群体的风险保障。

1560元可为八口之家投保

一直以来，治病就医都是民生大事，患病不仅使个人承受生理上的痛苦，还会给整个家庭带来较大的经济压力。

中国精算师协会发布的《国民防范重大疾病健康教育读本》列出了20种重疾的平均治疗费用，其中，癌症医疗费用为22万至80万元、重大器官或造血干细胞移植术医疗费用为22万至50万元、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症医疗费用为20万至40万元。随着新药品、新技术、新医疗器械投入使用，疾病治疗费用仍将持续增长。

一般而言，罹患重疾不易治愈，治疗时间较长，甚至需要长期带病生存。此时，患者难以继续工作获得收入，因此治疗及后续的康复、护理费用都需要整个家庭承担。

有专家建议，家庭在进行投保规划时，可参考“双十定律”，即保险额度不超过家庭收入的10倍、家庭总保费支出占家庭年收入10%为宜。若保障额度太高，很可能推高保费从而影响家庭生活质量，保障额度太低又难以应对整个家庭的疾病风险。

据悉，“北京普惠健康保”保费仅195元/人/年，为一家老小八口购买也仅需1560元/年，能给每位家庭成员增加医保目录内外最高300万元的医疗保障，涵盖医保目录内住院+门诊个人自付费用、医保目录外住院个人自费费用和100种海内外高额特药费用。

投保不限年龄、职业、身体状况

“北京普惠健康保”在设计上凸显“普惠”，投保门槛较低，不限年龄、职业、户籍以及既往症病史，这也使其能满足不同年龄、不同职业、不同身体状况的一家人同时投保。保险业内人士评价称，这是商业医疗险无法比拟的优势：一些商业医疗险并不接受70岁以上的老年群体投保；人到中年身体有些结节等毛病，在投保商业医疗险时需要填报健康告知，最终还不一定能成功投保。

在海淀区一家互联网公司工作的索女士对此深有感触，与无数普通中年上班族一样，她上有老下有小，面对未来未知的疾病风险，她有些担心，生怕一场大病就让整个家庭陷入困境，急需一份靠谱的保险解决后顾之忧。

“之前我也关注过市面上不少的商业保险，但却没能找到一款适合给全家人投保的产品。”索女士最后选择了投保“北京普惠健康保”：“我发现这款保险保障挺全面，没有年龄限制，对健康状况也没有限制，可保可赔，而且还有政府指导，产品上市后我立马就给全家人都买了，一家子投保也就花了平时聚餐的一顿饭钱，这钱花得很值。”

专家表示，“北京普惠健康保”的保障方案具有地域特色，更契合北京医保参保人的实际医疗保障需求。这款产品由“共保体”承保，五家保险公司建立的风险共担机制也为产品稳定运营提供了保障。

据了解，“北京普惠健康保”的投保日期截至2021年9月30日，保单统一在2022年1月1日生效，保障期为1年。北京医保参保人可通过官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号在线投保，也可通过支付宝、腾讯微保、京东和中国人保、中国人寿、泰康保险、中国太平洋保险、中国平安五家保险公司渠道投保。

（原标题：“北京普惠健康保”：1560元可惠及八口之家）

来源：北京日报客户端|记者 潘福达

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