图文无关 资料图，白继开 摄

事故：头发卷进旋转中的机器

5月7日晚上，李女士在某单位车间工作时，头发不慎被卷进了旋转中的机器。整张头皮完全撕脱，原本一头飘逸长发不见了，可见的是颅骨外露，血流不止。工友们立即拨打120急救电话。

当晚9时许，市二医院创伤手外科主任张波接到南宁急救医疗中心电话，一位女性因在工作时不慎将头发卷入机器，导致头皮自双侧眼睑上缘、沿侧耳廓上方直达枕部，整张头皮完全脱套。由于患者失血过多，生命岌岌可危，必须马上进行手术。放下电话，张波主任立即组织科室显微外科专家团队做好接诊工作及急诊手术准备。

接诊医生崔向荣副主任医师介绍，他们从来没见过如此严重的伤情，“患者来到我们医院后，我们发现患者整张头皮完全脱套并大面积挫伤，颅骨外露，血流不止，患者创面非常大，但是比较幸运的是，患者被撕脱的头皮没有被卷入机器，头皮还算完整，为我们进行头皮再植手术提供了条件”。

抢救：兵分两路患者赢得生机

当晚接近10时，伤者李女士被送达市二医院。由于病情紧急，病人进行急诊包扎、抗休克治疗后直接送入手术室，麻醉医生迅速为病人施行了全身麻醉。

手术室内，崔向荣副主任医师带领谢益、王冲、朱永佳等年轻医生，兵分两组立即行动，一组人员将头皮及头部创面进行彻底清创，同时寻找头部动静脉及神经并做好标志，同时进行创面的彻底止血，减少患者的失血；另一组医生则是将脱套头皮毛发进行清理剔除，并在显微镜进行清创找到可供吻合的血管、神经，并对之进行标志备用。

清创结束后，医生将脱套头皮与头部创面进行匹配对合临时固定，这个是手术的关键，也是极其精细的操作部分，只有将头皮上撕脱的血管进行吻合并接通后，缝合的头皮才能存活下来。

紧接着就是长达数小时的显微镜下血管吻合操作。因为李女士头皮下的血管网已被破坏，加之脑部血管分布的个体差异性比较大，这对医生和患者都是一种考验。

通过显微镜，医生在患者头皮脱套的血管里找到了多条直径仅1~2毫米的血管，然后用比头发丝还要细得多的线将动静脉重新吻合，重建头皮血供循环。同时，眼面部伤口采用美容缝合法，使眼面部疤痕尽可能轻微。

成功：完成首例头皮再植手术

在手术、麻醉科等医护人员通力协作下，患者度过了血管重新吻合通血等诸多险要关卡。

手术从7日晚上10时到8日上午8时许，医护人员连夜奋战10个小时顺利完成，被脱套的头皮重新“长”在了患者头上。该手术的成功标志着市二医院创伤手外科显微外科技术迈上了一个新台阶。

“这也是我院实施的首例头皮再植手术，可以说是我们科室在显微外科方向取得的又一突破。”张波主任说。

来源：南宁晚报

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