为进一步维护和促进人民群众健康,助力完善公共卫生体系建设,4月10日-11日,由中华预防医学会、中国疾病预防控制中心主办的2021全国疫苗与健康大会在成都举行。在4月11日“疾病预防与免疫策略”分会场中,来自临床和预防免疫的多位专家围绕侵袭性肺炎球菌性疾病的防控策略、进展及治疗现状等内容进行了深入的交流和探讨。

提升免疫预防理念 树立“预防先行”意识

疫苗是预防和控制传染病最经济、有效的手段之一,也是保护儿童健康的一项重要措施。近年来,随着预防接种科普的广泛开展,公众对呼吸系统疾病的预防意识逐渐增强,免疫预防的理念也不断提升。尤其是新冠疫情的发生,让家长对肺炎疾病的关注度空前高涨,对威胁婴幼儿健康的头号杀手肺炎球菌疾病也更为重视。

中华预防医学会副会长杨维中在会上指出:“对于那些能够给婴幼儿造成较大伤害的传染病,预防比治疗更为重要。《“健康中国2030”规划纲要》与《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》均强调了疾病预防的重要性。作为疾病预防的重要组成部分,接种疫苗已成为保障儿童健康不可或缺的环节。婴幼儿群体是肺炎球菌性疾病的高发和易感人群,世界卫生组织(WHO)已将肺炎球菌性疾病列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病。因此广大家长要树立‘预防先行’意识,提高儿童的疫苗接种率,将预防传染病的关口前移,为孩子建立好牢固的免疫屏障,远离肺炎球菌性疾病的侵袭,为家庭和社会减少不必要的医疗支出。”

2岁以下婴幼儿是肺炎球菌性疾病的高危人群,更易感染

肺炎球菌性疾病是由肺炎球菌所引发的非侵袭性和侵袭性疾病。由于肺炎球菌可入侵人体内多个部位,当细菌穿越黏膜屏障后,可引起中耳炎、鼻窦炎等非侵袭性疾病;当细菌直接侵入血液后,则可导致脑膜炎、菌血症、败血症等严重的侵袭性疾病,病情严重的患儿还会留下耳聋、瘫痪、智力低下等后遗症,严重威胁儿童的生命健康。

成都市妇女儿童中心医院主任医师张国英介绍,肺炎球菌广泛分布于自然界,人类是其唯一的宿主。我国是肺炎球菌性疾病的高发国家之一。其中肺炎球菌性疾病是5岁以下儿童死亡的第二位原因,,而在5岁以下儿童中,2岁以下婴幼儿更是肺炎球菌性疾病的高危人群。数据显示,75%侵袭性肺炎球菌疾病和83%肺炎球菌脑膜炎患者为2岁以下儿童,8.7%-52.4%肺炎患者为6月龄以下婴儿。她强调:肺炎球菌性疾病之所以青睐低龄儿童,是因为2岁以下婴幼儿的免疫系统尚未发育成熟,其出生自带的母传抗体在6-14周时就开始逐渐衰减,到6月龄时几乎消失殆尽,是细菌和病毒入侵的高危时期,也是“免疫力的空窗期”。

尽早建立免疫屏障,6周龄即可接种肺炎球菌结合疫苗

张国英教授指出:“肺炎球菌性疾病治疗难度大,而且受抗生素耐药严重、病程长等因素影响,不仅给患儿家庭带来沉重的经济负担,同时也对社会卫生资源造成巨大消耗。目前应对肺炎球菌性疾病最有效的办法就是接种疫苗。婴幼儿通过接种肺炎球菌结合疫苗,能够获得针对肺炎球菌的免疫力,建议家长在孩子6周龄时就给孩子接种肺炎球菌结合疫苗,在6月龄前完成基础免疫,12-15月龄完成加强针接种,尽早接种,尽早获得免疫保护。

杨维中副会长提醒:“冬春交替正是呼吸系统疾病高发时节,相比于患病后的被动治疗,积极主动的预防才是对抗肺炎球菌性疾病的上策,可有效防止肺炎球菌性疾病的发生和传播。”