粪菌移植治疗后，琪琪终于可以“一饱口福”

误服偏方

花季少女险走鬼门关

今年夏天，15岁的汕头女孩琪琪（化名）为了备考体育考试，误信偏方误服了“秋水仙碱”等药物，随即出现了腹痛、腹泻、血便、休克等症状。心急如焚的家人立即将她送往当地医院，医院诊断为“感染性休克，急性肝功能损害”并立即积极抢救并开始抗感染治疗。

但是琪琪病情发展迅猛、继续加重，并逐渐出现呼吸衰竭，全身持续性出血等情况。由于病情危重，转至广州某医院ICU进一步治疗。在ICU经过2个多月的积极抗感染，护肝，呼吸机辅助呼吸，输血浆等治疗后，终于闯过了一道又一道的鬼门关，生命体征稍微平稳。

可是，随之而来的是琪琪出现反复的腹泻、恶心、呕吐，几乎无法进食。肠镜检查发现肠道覆盖了大量伪膜性的脓性分泌物。这是艰难梭菌感染、伪膜性肠炎的典型表现。虽然经过了标准治疗方法，但她的症状并未明显好转。随后琪琪来到了广州医科大学附属第二医院。

每日腹泻多达20次

粪菌移植为其重建肠道功能

转至广州医科大学附属第二医院后，琪琪病情仍然危重，肠道炎症明显，屏障功能严重受损。“患者每日腹泻多达20次，通过胃管注入少量流食后即可出现呕吐，同时合并肝功能损害。因此患者营养状况极差，不能下地走路，全身皮肤可见多处褥疮。” 消化内科主任杨辉教授介绍道。

除了反复腹泻以外，琪琪还有一个重要的特征：全身皮肤颜色明显发黑、晦暗，像一个“小黑人”一样。这是因为她在ICU治疗过程中，使用了一种抗生素“多粘菌素B”，这种药物会导致色素沉着，皮肤变黑。

粪菌移植治疗前，琪琪因治疗全身发黑

对琪琪的病情，会诊专家一致认为：尽管患者病情重，一般情况差，肠道屏障功能受损，但粪菌移植是治疗伪膜性肠炎的最佳治疗方案。

当时的琪琪已经在封闭的ICU治疗近3个月，再加上疾病的摧残，心理上也受到了很大的打击。幸好，经过7次粪菌移植以及消化内科医护团队的支持治疗和护理康复，琪琪的腹泻情况终于缓解，并可以正常进食，复查肠镜提示肠道已基本正常，治疗1个月后好转出院。

“千言万语都难以表达我的感激之情，谢谢你们让我女儿重获健康，让她能够重返校园！”为了感谢医护人员的精心治疗，琪琪爸爸在女儿出院前特意送来了锦旗。

琪琪父亲为医护人员送锦旗

粪便是救命良药

一年挽救超过10000人生命

粪便菌群移植（Fecal microbiota transplantation, FMT）是消化内科近年开展的一项医疗新技术，是指将健康志愿者的粪便，经过特殊处理后移植至患者肠道，以其重建正常肠道菌群达到治疗疾病效果的技术。

2013年，粪菌移植（FMT）已被写入美国医学指南，用于复发性和难治性艰难梭菌感染（CDI）的治疗。另外粪菌移植也常用于炎症性肠病（溃疡性结肠炎和克罗恩病）的治疗。同时最新研究发现，粪菌移植对于肠易激综合征，功能性便秘，肥胖，代谢综合征，帕金森病，自闭症等多种疾病也有良好的效果。

延伸阅读：

医院号召捐献粪便救人 医生：与器官捐献原理一样

8月30日，据媒体报道，捐肝、眼角膜、骨髓等我们经常听说，而近日无锡市第二人民医院消化科就发出一种特殊的捐献——粪便，并且已经成功招募到两名志愿者。

医院的专家表示，捐献粪便实际上跟骨髓移植、肝移植的原理都是一样的，就是把一个健康人的器官移植到病人体内，然后使病人身体的疾病得到一定缓解。不过这次移植的不是器官，移植的是一个内环境。

医生会将捐献的粪便进行特殊处理，提取里面的健康菌群，再植入到患者的肠道中。通常患有肠道疾病的患者体内菌群很紊乱，如果能有一个完整的健康菌群被植入，就可以重建平衡。

而目前该医院采用洗涤菌群移植比粪菌移植更高一层，提炼出的粪菌不仅要经过机器的提炼，还要再经过三次以上的洗涤，粪便中的很多杂质都已经被去除了，其安全性可以跟生理盐水相媲美。

由于溃疡性结肠炎、克罗恩病，以及一些难治性肠炎，造成很多人有腹泻、腹痛、便血这种症状，但是目前的药用治疗并不很理想，很多人都是终身性的疾病。而粪菌移植对各种常规治疗无效的肠道菌群失调相关性疾病的一次治愈率高达90%。

目前，无锡市二院消化科正在为一位溃疡性结肠炎全结肠型而且激素无效的年轻患者进行首例“洗涤菌群移植”治疗，为此也招募到了两名合格的捐献志愿者。

不过想要成为合格的志愿者，要求也很高。最好是20到30岁之间的身心健康人士，生活规律，饮食三餐都是定时定量，睡眠也要非常好的，不允许熬夜。

粪便捐献志愿者表示，这是挺新奇的一个想法，而且它治疗的并不局限在消化内科，它的范围挺广泛的，觉得应该也会有很大的发展前景。

来源：北晚新视觉综合 河南商报 环球网

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