2014年10月31日讯，金阿姨才退休不久，之前因工作和常年干家务的关系，患上“网球肘”已经两年多了。现在冰敷、热疗对她都已不管用了，对做手术又担心风险。最近，和她一个有同样病痛的朋友用冲击波治好了“网球肘”，她也想试试。可她对这个“冲击波”不了解，来信询问为什么冲击波还能用来治疗骨科病？我们请武警总医院骨科中心主任邢更彦来解答。

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邢更彦主任介绍，冲击波是声波的一种，现在被大家熟知的是用于泌尿系统结石患者的体外碎石，绝大部分泌尿系统结石患者都不用开刀，就可以通过这一物理治疗击碎结石，排出体外。我们在利用冲击波技术碎石时还发现，作为声波的冲击波，不仅能传播产生一定的压力，还能产生相应的生物学效应。这种效应能刺激骨组织、皮肤组织等产生修复能力，让诸如“网球肘”（即肱骨外上髁炎）、骨不连、骨折延迟愈合等骨病患者，不用开刀做手术，不用烤电等传统物理治疗，就能得到精准的疗效。

问：冲击波治疗是否适合患有股骨头坏死、骨质疏松等疾病的老年人？有没有副作用？

答：同其他医疗一样，冲击波治疗也有些禁忌症。患者如有特别严重的心脏病、心衰，还有在体内放起搏器的人不能做冲击波治疗。另外精神疾病患者、孕妇也不行。从身体局部来说，腿上有较大范围感染和伤口的患者不能做。具体到每个人，医生还会根据患者疾病的不同及其身体状况来看是否能做。

对骨质疏松的老年人来说，冲击波不会造成其骨质损伤。而随着治疗仪器一代代的发展，现在治疗起来也很安全。副作用是相对的，除了前面提到的禁忌症外，最大的副作用就是对局部重要脏器的损伤。但自从有了发散式冲击波以后，这种损伤就很少了，医生在治疗时会注意远离肾脏等。

问：冲击波治疗能替代骨科手术吗？

答：现在传统的骨科治疗基本是姑息止痛与手术。但对于那些病情重、病程长的患者来说，保守治疗往往无效，手术治疗费用高，且创伤大，并发症较多。像金阿姨这种不愿接受手术治疗的患者，冲击波治疗给他们提供了多一种治疗方式。而与传统治疗手段相比，冲击波治疗较为精准，疼痛创伤小，费用也不高。

但要特别注意的是，虽然冲击波技术应用的领域比较广，但并不是“包治百病”。它需有一系列的适应症，并要求医生根据经验进行把控。所以要选择正规医院、找经验丰富的医生来医治。

吕霖

来源：北京晚报-北晚新视觉网