3岁宝宝高烧不退,小便变成酱油色!爸妈怕被隔离不敢送医......
家长们平日里都喜欢观察宝宝的粑粑,从粑粑的状态来判断宝宝的健康状态。
其实宝宝的小便
也可能隐藏着重要的健康信号
如果家长稍不注意
很可能酿成大祸
近日
东莞市妇幼保健院
新生儿重症监护室(PICU)
接诊一名怀疑溶血的
3岁危重患儿聪聪(化名)
送到PICU时
孩子脸色苍黄,口唇苍白
更恐怖的是
聪聪的小便颜色加深呈酱油样
到底是怎么回事?
东莞市妇幼保健院
主任医师马战英告诉记者:
由于病情严重医护人员立即展开救治
但追问病史时
家长的回答却令人干着急
原来3天前孩子父母
自驾车带小朋友从外省老家返回
途中孩子出现呕吐、茶色小便
家长以为是晕车、喝水少
没有重视
到东莞后
孩子出现高热,并有腹痛
但由于家长害怕到医院就诊会被隔离
并没有在第一时间送医
而是私自给孩子用药
致使孩子情况加重
出现脸色苍白、精神转差、坐立不稳
嗜睡和拒食等症状
甚至出现了酱油色的尿液
家长这才害怕了
于是赶紧到
东莞市市妇幼保健院急诊科求助
经过抢救
患儿病情很快得到控制
能够自主活动和进食
马医生表示
经过输血和药物等不足48小时的治疗
患儿溶血停止,小便颜色转清
聪聪3月1号转出重症监护室
好端端地
聪聪怎么突然病得这么重呢?
经检查,原来患儿
有红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症
也就是G-6PD缺乏症所致的急性溶血
俗称“蚕豆病”
什么是蚕豆病?
“蚕豆病是因葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏所导致的疾病,当机体进食蚕豆、蚕豆制品、接触蚕豆花粉、某些药物或者母亲进食蚕豆后,母乳哺乳婴幼儿而引起红细胞破坏加速,产生的急性溶血性贫血。患儿常表现为畏寒、发热、恶心、呕吐、腹痛和腰痛等;并出现血红蛋白尿,尿呈酱油色、浓茶色或暗红色。”
据了解,蚕豆病全球分布广泛
我国高发区的
广东、海南、广西、云南、
贵州、四川等区的发病率为4~15%
由于该病
是一种常见的遗传性代谢性疾病
不能根治
目前此病仍以预防为主
要做好蚕豆病高发区新生儿筛查工作
疫情期间孩子生病了,有的家长可能会担心医院有交叉感染的风险,不愿带孩子去看病。
但小编要提醒大家的是,孩子不是“小大人”,尤其是低龄宝宝,病情常常变化很快。如果讳疾忌医、一味生扛或在家自行服药,可能会造成严重后果。
所以尽管处在疫情非常时期,孩子生病时一定要及时就医,以免耽误最佳的治疗时间。
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两种尿频区别对待
家长发现孩子白天小便次数明显增多,但每次量很少,甚至才几滴,该怎么办?其实,小儿尿频比较常见,主要分为两类情况。
一是有明确病因的情况,多见于泌尿系感染或泌尿系统畸形等疾病,这类疾病的表现除了小便次数增多,小便颜色变浑浊,往往还伴随排尿疼、哭闹,甚至发烧。如果出现类似的尿频症状,一定要及时就医,进行尿常规等相应检查。
二是精神型尿频,主要由精神因素所致,而没有器质性病变。相关人群多为学龄期前儿童,平时排尿正常,忽然出现白天排尿次数明显增加,每次量少,排尿不疼,尿液清亮,体温正常,全天总尿量正常,入睡后症状完全消失。临床上,这一类尿频最为常见,主要与环境改变或精神刺激(如突然的惊吓、焦急不安或精神过度紧张、父母的责难等)引起收缩膀胱的肌肉不稳定有关。
出现精神型尿频,家长不要着急,通过避免过度关注孩子排尿、给孩子营造一个宽松温馨的氛围、分散其注意力等方式,可自行缓解。
发生炎症在家可以这样治
如果男宝宝的包皮突然出现红肿、包皮口流脓的表现,那么很可能是得了包皮炎,严重时包皮会水肿,其原因大多是包皮垢(俗称“尿垢”)继发感染所致。
父母遇到这种情况,首先要观察孩子的排尿情况,如果排尿顺利,暂时不需要门诊就诊,在家泡洗外用药物即可。可供选择的药物有两种:一是药水,如3%硼酸洗液或康复新,买不到这两种药,可将黄连素碾碎后兑水,做成黄连素药水使用;二是药膏,如金霉素或红霉素眼药膏。
先用约20毫升左右的容器(如退烧药附带的药杯)装上药水,对孩子不适处进行泡洗,以没过红肿部位为准,每天2-3次,每次约5分钟。然后,在泡洗后的红肿部位外涂金霉素或红霉素眼药膏。
如此处理3-5天后,红肿情况得到明显缓解,就无需带孩子就诊,一般1周左右能痊愈。至于是否需要做包皮手术,待疫情过后再到泌尿科门诊复查。
这种红肿疼痛需急诊处理
有一种红肿疼痛,父母需高度重视。男宝宝阴囊出现红肿,并且触摸睾丸有疼痛感时,有可能是附睾睾丸炎症或者睾丸扭转,这两种情况必须及时治疗。即使是在疫情期间,也应做好个人防护后立即到医院急诊处理。同时,在就医路上,暂时不要给孩子进食进水,为可能需要进行的急诊手术做好准备。
另外,有的家长发现男宝宝的阴囊或腹股沟有包块,时大时小,平卧休息时变小,蹦蹦跳跳或者哭闹后变大,摸起来软软的,不红也不疼。这种症状一般是腹股沟斜疝(俗称“疝气”)或鞘膜积液引起的,这类情况可等疫情结束后再就诊。但要注意,遇到疝气嵌顿,即孩子安静平卧1-2个小时左右包块都不能消失,且出现哭闹,甚至呕吐,那就需要急诊就医了。
我们建议家中有男宝宝的家长,每日清洗孩子下身时仔细观察有无异常。对于十几岁的大男孩,提醒他们一旦发现类似的红肿疼痛,不要害羞,要尽快与家长到医院泌尿外科检查。
来源:北晚新视觉网综合 钱江晚报 广东公共DV现场 健康明白人微信公号
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