1

新冠肺炎病变与SARS有类似，也有自身特点

刘良教授表示，新冠肺炎的病变与SARS有类似之处，也有自己的特点。从目前的病理结果来看，一些死者的肺部切面上，能看到有黏液性的分泌物，他认为这是临床治疗需要警惕的地方。

刘良介绍，新冠肺炎患者出现的症状不像我们平常的感冒、病毒感染引起的流清鼻涕等症状，解剖发现这些患者肺部的分泌物是黏稠的，而且在较深的气道里，如果在早期没有发现、不去针对性地做处理的话，治疗可能会起反作用。

此外，刘良介绍，正常的肺含气，握上去感觉像海绵，但感染新冠病毒的肺一摸就感觉它已经实变了，肺里面被别的东西取代了。

2

收集到更多信息，可让治疗更有针对性

刘良表示，由于一直缺乏系统尸体解剖提供的完整病理学资料，研究人员对疾病的发病机制、器官损害等影响无法确切判断。通过尸检能够了解到这个病变是什么样的，做有针对性的治疗。“在这种情况下，病变的地方如果是怕水的兵，我就把水搞过去，你怕火我就把火搞过去。”

3

最终结论需结合病理结果和临床经验

在2月29日召开的国务院联防联控机制新闻发布会上，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍，目前对11例病理解剖得到的初步结果，可以看到痰堵、肺部病变，以及一些血栓形成的情况，对临床有指导性的价值。

王贵强说，病理解剖从大体标本到组织学到分子病理学，以及病原学的分布等，还有很多工作要做。单纯病理结果只是从病理上看到的，一定要结合临床，包括病人的基础疾病、既往的情况等等做综合判断，才能最后得出结论，包括比如死因是新冠病毒感染还是基础病，或是炎症因子风暴等等，这些数据很快就会报出来，供临床治疗决策做重要参考。

延伸阅读：

刘良详述新冠肺炎遗体尸检经过

2月16日，武汉。在法律政策允许下，两例新冠逝者遗体解剖工作在金银潭医院完成，由解剖获得的新冠肺炎病理，目前已被送检。

据参与解剖工作的法医病理学专家、湖北省司法鉴定协会会长刘良介绍，他和团队成员及相关专家共同对两例逝者遗体进行解剖，每例耗时近3个小时，解剖病理已经送检，预计10天以内可以得出结论。

2月16日23时12分，刘良在个人头条账号“法医刘良”上发文详述18小时内连续尸检2例新冠肺炎遗体的经过——

2月15日21时许，刘良突然接到金银潭医院院长张定宇电话，称有一个新冠肺炎逝世患者遗体可以做解剖手术。

刘良紧急安排团队成员汇集至金银潭医院，等至凌晨1点多开始尸检。

首次穿防护服，不到10分钟，刘良就满头大汗，呼吸困难，眼镜护目镜朦胧一片。手术做到大半截，他出现低血糖症状，心慌头晕。

3时50分，尸检结束。

回家睡了2小时，刘良醒来和团队成员总结尸检流程上可以改善和提高的地方以及后勤保障问题，并将相关情况反馈给相关负责人。

2月16日11时许，刘良再次接到张定宇电话，又有一例新冠肺炎患者遗体要进行尸检。

刘良再次紧急召集人员，前往金银潭医院，下午16时许尸检，18时30分结束。

刘良认为，这次尸检得以这么快进行，得益于家属的同意，同时也得益于国家卫健委高效的紧急会议，基本上是特事特办的模式，在紧急出台文件的同时，迅速给重点医院口头通知。

2月15日，国家卫生健康委员会医政医管局在武汉召开会议研究新冠肺炎病死病例尸检有关事宜，并邀请刘良作为参会专家。

刘良透露，2月16日尸检前，他们专门为逝者默哀。

据了解，由解剖获得的新冠肺炎病理已送检，有望寻找到新冠肺炎的致病性、致死性病理，给未来临床治疗危重症患者提供依据。

由遗体解剖获得的新冠肺炎病理送检，会有什么样的帮助？专家解读

在国家法律政策允许下，并征得患者家属同意，全国第一例、第二例由遗体解剖获得的新冠肺炎病理2月16日完成送检。

记者从武汉市金银潭医院获悉，16日凌晨3时许，全国第一例新冠肺炎遗体解剖工作在武汉市金银潭医院完成，并成功拿到新冠肺炎病理。16日18时45分，全国第二例新冠肺炎遗体解剖工作也顺利完成。两具遗体解剖病理目前已被送检。

专家表示，由解剖获得的新冠肺炎病理，对于探索新冠肺炎患者临床的病理改变、疾病机制等有重大帮助，并能从根本上探究新冠肺炎的致病性、致死性，给未来临床治疗危重症患者提供依据。

来源：综合新闻联播、新华网

流程编辑：TF017