新冠肺炎疫情有可能发源在国外？

钟南山：首先要对新冠病毒溯源才能回答这个问题！

钟南山在通气会上表示，新冠肺炎疫情首先出现在中国，但未必发源于中国。这是否意味着新冠肺炎的“零号病人”也有可能在国外，是通过输入到中国来的？

对此，钟院士在会后补充，从科研的角度看，“首先发现”和“发源”不能划上等号，但我们也不能就此判断疫情是来自国外。只有对新冠病毒进行溯源，有了结果，才可能回答这个问题。

复工复产，1.5米间隔和病毒双检测很重要！

对于复工复产的防控，钟南山介绍，当时国外预测中国是5月底，那是因为国外还没有，现在国外增长得比国内快，中国用前所未有的力度干预，强调群防群治到联防联控，这是体制的改变，更提高一级。

因此，病例达到高峰后，很快降下来了。这些上升很快的国家也可以应该参考中国经验。

现在复工，陆续回流可能又出现高峰，“现在2月27日了，我没有看到高峰，因为上下火车飞机都要检查，一旦发现立刻隔离，打断了传染病的自然传染路径。”

“双管齐下这样做，我们有信心病例数字不再上去。”在这样的情况下复工，他提出，一是工人来要接受双检测，核酸检测和IgM检测。对于大企业复工，大企业复工聚集更高，要非常注意，大企业有很多区间，建议员工间隔一般1.5米以上。第二，所有工厂自来水龙头、下水道必须保持非常通畅。香港有由于下水道堵了粪便干燥造成气溶胶传播。“双管齐下，我有信心，病例数字不再上去！”

广东初步数据显示，14%出院病人“复阳”，如何应对？

钟南山：复阳有多种因素。病毒检测是最近才研发出来，存在试剂本身的问题。检测的方法、采样方法对阳性率影响很大。复阳，有可能原来就不是阴性。粪便有核酸片段，有没有传染的可能，值得观察。这个问题无法准确回答。可以准确回答的是，一个病人恢复后，做了抗体检测强阳性，说明抗体很多，重复感染可能性很低。

12月底已明确新冠病毒，漏洞在哪儿？

本次疫情暴露出我国重大疫情防控的短板，如何提高？钟南山说，17年前，非典在广东出现，当时国家制定出台了很多检测防控方法，有些做的很好，例如这次很快发现是新型冠状病毒。其实有很多进步。“对于短板，突发性公共卫生事件，不是一时一事，投入要比产出多得多。”

“此次疫情暴露了一个短板。”钟南山说道，12月31日已明确是冠状病毒，1月3日分离毒株，1月7日报告联合国，报给地方和国家疾控中心。“但我认为我们CDC地位太低了，是卫健委领导下的技术部门，CDC的特殊位置没有得到足够重视，一级一级上报。有国家CDC是直通最高层的，甚至可以直接向社会发布。”

“就这次事件中，12月31日发现病例，我们向媒体发布明确人传人是1月20日，但更早时CDC已经确认‘人传人’，当时没有发布，因为CDC只能向上报，再由地方政府决定，无法再做什么，所以CDC地位一定要提高，而且一定要有行政权，如果不是，以后可能还会出现这次的问题。”

要进一步加强对突发性传染病持续性科学研究

他还补充，12月30日，李文亮医生已经讲了，没有得到重视。所以对于这个疫情，一是不了解，二是没有充分重视，这个改变非常需要。很多人对SARS印象很深，当时也有很多研究，但由于觉得是偶然事件，后续相关研究就比较少了，我们实验室在做，也第一次制作出mers的动物模型，但对大多数实验室，也包括我们自己，对突发性传染病还是重视不够，没有持续的科学研究。所以这一次疫情中，对新发的疾病治疗上有些束手无策，只能根据原理，用现有的药考虑治疗。十几二十天研发新药根本不可能，这也是我们防控体系的短板。

广州经验，世界共享 ！

广州日报记者：新冠疫情已经在世界多国爆发。从对抗非典到阻击新冠，您一直在一线。您可否总结，广州作为一座超大型城市，就对抗疫情的方式方法，我们有什么经验分享给世界上其他超大型城市？包括给未来有什么启示？

钟南山认为：

第一，对所有传染病，首先是控制上游，预防都是早发现，早隔离，就比较难产生聚集性爆发。

第二，病人应该收治在定点医院。到普通医院要消耗大量人力财力。定点医院对急性传染病有经验。

第三，重症病人必须跨学科综合救治。每个专业有它的特长，传染病做好预防，更重要是生命支持，支持疗法主要是搞重症的，要加强对重病学科的投入。

现在，我们密切观察我们病房病人，不断护理保持生命稳定，病毒载量在逐步在下降。给予很好的生命支持的话，可能会过关。

第四，国际合作。有好的治疗方法开展国际合作。

为欧洲介绍中国经验

钟南山说，中国增加病例已经少于国外增加病例，韩国、伊朗、意大利，他们增加非常快，可能中国做法对他们有一些启发。我应邀这周末为欧洲呼吸学会介绍中国经验。这是人类的病，不是中国的病。

世界抗疫要守望相助：从国际社会看，日本病例主要还是日本钻石公主号，日本钻石公主号疫情防控有点失败，越隔离越多。船只是闭路系统，非常容易造成感染。

中国有可能出现输入病例

至于国际病例增加会不会导致再过一段阶段，中国发生从输出病例变成输入病例？钟南山认为有可能。

韩国病例增加非常快，mers增加也非常快。我们要加强国际交流和合作，分享成功失败经验，早发现病人。早发现的病人，85%以上都会好，除非自己免疫系统非常差。我们发现，有高血压、心脏病、慢阻肺、肾脏疾病的病人，病死率高很多倍。传染病病死率出现极强的地区差异，过去是没有的。

我认为，国家合作联防联控是非常重要，危难当头，日本韩国没有忘记对我们的支持，当疫情在日韩发展，我们也不能忘记对它们的支持。

“吃野生动物是人类的陋习”

24日，全国人大常委会经表决通过了关于全面禁止非法野生动物交易、革除滥食野生动物陋习、切实保障人民群众生命健康安全的决定。这一决议的落地将会为中国重大传染性疾病防控带来根本性影响吗？钟南山表示，近年接近80％的疫情源头都是野生生物。禁止令很有必要，但现在的市场现状基本是禁而不止。

他说，果子狸已明确是SARS很重要的宿主。市场上很多野生动物都带有冠状病毒，它们本身不会发病，但吃它们，就会出大问题。

“吃野生动物本来是人类的陋习。”他强调。世界进入21世纪只有短短20年，已经爆发三次冠状病毒疫情，SARS、MERS、和新冠病毒。所以他曾提出，凡是冠状病毒，凡是一看有聚集性，马上要严防扩散。这一次就是极大教训。“如果我们能在12月初、1月初能采取严格防控措施的话，病人将大大减少。我们曾经估算过，如果在1月25日才采取措施，而不是20日采取措施，新冠病患将达到十几万人。”

“但现在还不清楚，这个病毒是怎么来的？是不是之前就有的？谁是第一例？我不相信只是穿山甲携带。”钟南山说。

延伸阅读

最新数字：全国新增433例新冠肺炎确诊病例，累计78497例

2月26日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例433例，新增死亡病例29例（湖北26例，北京、黑龙江、河南各1例），新增疑似病例508例。

当日新增治愈出院病例2750例，解除医学观察的密切接触者12823人，重症病例减少406例。

截至2月26日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例43258例（其中重症病例8346例），累计治愈出院病例32495例，累计死亡病例2744例，累计报告确诊病例78497例，现有疑似病例2358例。累计追踪到密切接触者652174人，尚在医学观察的密切接触者71572人。

湖北新增确诊病例409例（武汉383例），新增治愈出院病例2288例（武汉1535例），新增死亡病例26例（武汉19例），现有确诊病例39755例（武汉32392例），其中重症病例7984例（武汉7049例）。累计治愈出院病例23200例（武汉13328例），累计死亡病例2641例（武汉2104例），累计确诊病例65596例（武汉47824例）。新增疑似病例403例（武汉341例），现有疑似病例2019例（武汉1459例）。

累计收到港澳台地区通报确诊病例133例：香港特别行政区91例（出院24例，死亡2例），澳门特别行政区10例（出院7例），台湾地区32例(出院5例，死亡1例)。

北京新增10例新冠肺炎

2月26日0时至24时，北京市新增10例新冠肺炎确诊病例，均为确诊病例的密切接触者，属一起外省输入的单位聚集性疫情，均已送至定点医疗机构进行救治。新增疑似病例10例，现有疑似病例46例。新增报告死亡1例。新增密切接触者84例，累计确定密切接触者2658例，其中1852例已解除医学观察。13例新冠肺炎患者分别从地坛医院、佑安医院、解放军总医院第五医学中心、回民医院、海淀医院、丰台区中西医结合医院出院。其中5名男性，8名女性；年龄最小17岁，最大69岁。

截至2月26日24时,北京市累计确诊病例410例，出院248例，死亡5例。确诊病例中东城区13例、西城区53例、朝阳区70例、海淀区62例、丰台区42例、石景山区14例、门头沟区3例、房山区16例、通州区19例、顺义区10例、昌平区29例、大兴区39例、怀柔区7例、密云区7例、延庆区1例，外地来京人员25例。平谷区尚未有病例。

410例确诊病例中，男性病例196例，占47.8%，女性病例214例，占52.2%；年龄范围为6个月～94岁，其中5岁以下14例，占3.4%，6岁至17岁13例，占3.2%，18岁至59岁273例，占66.6%，60岁及以上110例，占26.8%。

零新增不等于零风险，还没到“撒欢儿”的时候，绝不能放松警惕！

蓝天白云，春日融融。随着春天脚步一起到来的，还有抗击疫情的好消息，截至2月23日，包括北京在内的24个省区市确诊病例零新增。适逢周末，不少人纷纷出门放飞心情，不少公园出现了热闹的景象，以至于香山周边道路拥堵，奥森、西山森林公园停车场爆满。2月23日下午，在北京市新冠肺炎疫情防控新闻发布会上，市卫生健康委发出呼吁，还没到“撒欢儿”的时候，市民朋友绝不能放松警惕，更不能麻痹大意。

来自各地的报道称，出门聚餐聚会聚集的也明显增多。河南郑州一家胡辣汤店恢复营业，市民排起长队；广州某餐馆，由于排队等位的顾客摩肩接踵，只好紧急闭门谢客；四川广元市民在广场扎堆喝茶，网友拍视频，称喝茶场面“人山人海，全是脑壳”。最令人揪心的是，很多人在公共场所已经不戴口罩；在香山，还有游客随地吐痰。

在家憋久了，想透透气、换换心情，是人之常情；社会生活正在逐步恢复，公园有序开放，也是大势所趋。但是，疫情初步遏制，拐点尚未到来；零新增，不等于零风险。春来放飞心情，不能放松警惕。扎堆聚集，不戴口罩游走，仍然是不理智、不负责任的行为。但凡人员聚集，就存在病毒传播的风险，确诊病例的减少并不意味着病毒传染几率的降低。春天万物复苏，本就是各种传染性疾病的高发期，“人山人海”更会给新冠肺炎病毒提供可乘之机。虽然很多单位复工了，餐馆、市场、公园逐步开放了，但减少不必要外出、不聚集，才是自我保护、顾全大局的选择。

目前全国疫情防控仍处于攻坚阶段。确诊病例零新增固然令人振奋，但不意味着病毒已经“缴械服输”。由医护人员、社区工作者用汗水、泪水、心血甚至用生命攻下来的阵地，绝不能因为一些人盲目乐观、“逞一时之快”，而让病毒卷土重来。

赏春踏青，对美好春天的向往，应该化作“再坚持一段时间”的动力。每个人保持警惕，自觉隔离，“捂死”病毒、迎来拐点的时刻就会早点到来；松懈大意、盲目冲动，可能让成千上万人的努力功亏一篑，因小失大，只会让最终胜利的脚步放缓。

来源：北晚新视觉网综合   广州日报、央视新闻、北京日报客户端、北京晚报

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