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揭秘李兰娟重大成果,阿比多尔是什么药?

2020-02-05 10:14 北晚新视觉综合 TF010

2月3日,华中科技大学同济医学院、华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院学者联合西安交通大学第一附属医院、中科院北京基因组研究所、华为云科研团队宣布,筛选出五种可能对2019新型冠状病毒(2019-nCoV)有效的抗病毒药物。

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李兰娟院士说,根据初步测试,在体外细胞实验中显示:(1)阿比多尔在10~30微摩尔浓度下,与药物未处理的对照组比较,能有效抑制冠状病毒达到60倍,并且显著抑制病毒对细胞的病变效应。(2)达芦那韦在300微摩尔浓度下,能显著抑制病毒复制,与未用药物处理组比较,抑制效率达280倍。

新型冠状病毒引发全球关注,我国已启动重大突发公共卫生事件最高级别一级响应,世界卫生组织认定已构成国际关注的突发公共卫生事件。

此前武汉协和医院曾针对已经治疗的病人提供了相应的临床策略,供发热门诊医生处理成人疑似患者,并临床有效。

针对比较严重的情况,盐酸阿比多尔片(琦效®)也作为案例用药之一。在患者处于病毒性肺炎并且伴随呼吸困难、缺氧(吸入空气时血氧饱和度<93%)时,推荐核心方案为:抗病毒+抗肺炎链球菌+抗金葡菌,其中盐酸阿尔多尔片(琦效®)在体外有抗SARS冠状病毒的作用,推测有效,已经有少数2019-nCov感染患者使用后感觉有效。

根据国家药监局的数据统计显示,截至目前阿比多尔共计拥有5家药企已经获得批准,包括石药集团、海南先声等企业。石药集团盐酸阿比多尔片于2019年上市,并进入国家医保。

石药集团相关负责人表示,公司一直在加紧生产盐酸阿比多尔片,疫情开始后,包括武汉、上海、重庆等在内,很多省市卫健委已将盐酸阿比多尔片列为“新型冠状病毒感染的肺炎防控首批药品储备清单”,在临床上大量使用。为了保障供应,公司的生产线一直未停,春节期间都在加班加点生产。

阿比多尔是什么药

阿比多尔是一种抗病毒药物,由前苏联药物化学研究中心研制开发,于1993年在上市,主要治疗A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染,具有广谱抗病毒的特性。它主要通过抑制病毒和宿主细胞膜的融合,从而阻断病毒感染的第一步。此外,阿比多尔还可诱导机体产生内源性干扰素,在干扰病毒复制的同时,亦能调节增强机体免疫功能。具有多重机制抗击病毒的独特优势。

香港大学公共卫生学院副教授朱华晨通过对基因序列进行分析,初步判定武汉新型冠状病毒与SARS整个基因组的相似度约80%,与SARS属同一组别(即2B分型),是一个新型的“类SARS”或“SARS样”冠状病毒。

在过去几年,不少研究显示阿比多尔在体外模型中对SARS以及MERS等冠状病毒有一定的抑制活性。例如中国人民解放军军事医学科学院、微生物流行病研究所纪晓光等人通过SARS冠状病毒体外模型的评价, 证实抗病毒药阿比多尔体外对SARS有抑制作用。2008年俄罗斯研究也证实了阿比多尔对于SARS的体外抗病毒活性,可以有效预防冠状病毒感染,且阿比多尔具有诱生干扰素作用,增强免疫力,从而可以减少并发症及危重症的发生。

2003年和2016年,石药集团和钟南山院士所在的广州医科大学附属第一医院分别申请了阿比多尔制备预防和治疗SARS病毒药物中的用途,以及阿比多尔在预防和抗击中东呼吸系统综合征冠状病毒药物中的应用国家发明专利。

该药曾在欧洲做过多个临床研究,对于6岁以上儿童及成年人,阿比多尔可显著降低流感及急性呼吸道感染发生率,缩短病程,降低并发症,起到预防和治疗双重作用。在俄罗斯及东欧等国家广泛应用,为OTC药物,毒副作用小,且被俄罗斯联邦健康保健会及发展部列为医生无偿医疗救助的处方药和急救机关必备的药物。

李兰娟院士团队成员、浙江援鄂重症救治组领队、浙大一院副院长陈作兵提醒,“这两种药为处方药,患者一定要在医生的指导下服用。”他还介绍,现在这两种药物已经在浙江省新型冠状病毒感染的肺炎患者中使用,下一步计划用这两种药物替代其他效果欠佳的药物。

 

 

延伸阅读:和病毒赛跑的“老太太”李兰娟——每天只睡三小时

目前,中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟目前正和她的团队在武汉。

我们将走进李兰娟的“一线日记”,纪录她的工作,记录一线医护人与病毒赛跑的速度。

2月4日,武汉大学人民医院东院,李兰娟抵达武汉第3天。

中国工程院院士李兰娟:核酸检测一定要每天检,核酸检测最重要的是观察人身上的病毒,我在sars的时候每天早晨做,到第十三天的时候,一个患者的核酸检测阴性了。我就告诉icu病房里的医生护士,说这个病人没有传染性了。

医生:我们是血也做,呼吸道分泌物也做。

中国工程院院士 李兰娟:对,大便里面有没有病毒也很重要。

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武汉大学人民医院东院区,是收治新型冠状病毒感染肺炎危重患者的定点医院。李兰娟带领她的团队,与来自浙江、四川、辽宁等援鄂医疗队的医护人员一起,共同商讨诊疗方案。在这里,收治了16位感染新型冠状病毒肺炎的危重患者。

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中国工程院院士李兰娟:检测的项目要把它留好,要一张单子,把它理出来,贴在ICU里面。检测的项目要一二三四五六七八九十写好。

经过三小时的讨论,治疗方案终于确定。明天一早,李兰娟将带领团队,对部分危重病人实施救治。她仔细交代需要注意的细节,并嘱咐大家一定要做好防护。

总台央视记者 卞晓妍:您这两天身体怎么样?睡得好不好?

中国工程院院士 李兰娟:没问题,身体好。

总台央视记者 卞晓妍:好好保重啊。

中国工程院院士 李兰娟:没问题,放心好了。家里人都担心我,其实我身体还是蛮好的。

树兰(杭州)医院副院长 汤灵玲:李院士你太逞强了,您比我们大几十岁呢。

中国工程院院士 李兰娟:没有问题。

树兰(杭州)医院副院长 汤灵玲:她工作太忘我了呀,每天睡3小时。

总台央视记者 卞晓妍:您就睡三小时太少了,多睡一点。

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中国工程院院士李兰娟:现在尽快联系,怎么样提高检测试剂的敏感性的问题。把这件事情要做好,检测试剂的敏感性是非常重要的。

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武汉大学人民医院副院长 江应安:70几岁的老人了,真的是不分昼夜,她凌晨4点下的火车,吃过早餐接着就开会,各个医院的专家,基层的管理者,都要见面,把她对疾病的认识告诉我们。我感觉,这个老太太,真的是我们中华民族的脊梁。

 

 

来源:综合环球网 央视新闻

编辑:tf10

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