杭州建德乾潭镇中心卫生院妇保科医生刘燕事后回忆道。

资料图（图文无关）新华社记者 胡虎虎 摄

这惊险的一幕事情发生在1月12日凌晨4点半。正在梦乡中的刘燕被一阵电话声吵醒，顺手一拿一看手机，是一个她之前看过的一位25岁孕妇汪女士打来的视频电话。

这个时间点了，还是一位孕妇打来的，刘燕觉得事情肯定很紧急。于是赶忙点开，视频那头模糊不清不知道发生了什么，还没等刘医生开口询问事由，只听见她老公紧张慌乱的求救：“刘医生我老婆生了，生了怎么办……”听到这句话刘燕医生瞬间清醒，赶忙从床上坐了起来，她突然想起汪女士妇保资料：第一胎于2016年顺产在云南老家。

接着视频里出现了画面，产妇蹲在卫生间的厕坑上，旁边地上躺着一个刚出生的婴儿，婴儿的脐带的另一头还在母亲的身体里，刘燕第一时间确认婴儿的生命迹象。她让自己镇静下来，开始询问产妇老公：“宝宝哭出声了吗？”老公嗯了一声，她随即就决定通过视频指导孩子父亲如何处理这突然起来的分娩：“你赶紧拿干净的毯子把宝宝包起来，注意宝宝的保暖，妈妈的胎盘下来了吗？”

孩子父亲赶紧去房间里找寻毯子，毛巾按照吩咐完成了刘燕的指导。刘燕心里微微地安心了下来，准备说下一个步骤。可视频突然中断，随后“呯”一声，镜头就看到鲜血染满了屏幕。一阵“嘎吱嘎吱”嘈杂声之后，视频那头传来孩子父亲的惊呼，“晕了，晕了，我老婆晕倒了。”刘医生赶忙安抚孩子父亲，“别急，别急，把她抱床上躺平”，可能由于场面太过慌乱，视频那头突然挂断了。刘燕多次重拨都无人接听。

她就立即电话联系住在乾潭镇上的王春晓医生，有一产妇在家分娩了，需马上上门去急救。

这边刘燕仍然拨打着产妇电话，大概过了20分钟终于电话接通了，孩子父亲说已经醒了，这时候救护车也已经到达产妇家楼下，迅速将产妇带到医院。经检查母女平安。

后来才知道，汪女士距离预产期还有1周的时间，夜里突然感觉腹部不适，还以为是吃坏了肚子，没想到上厕所的工夫女儿就这么出生了。

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二孩孕妈正散步，腹中宝宝突然头着地“掉出”！结果惊心动魄

“全身麻醉、头皮穿刺、切开头皮、颅骨上钻孔、硅胶引流管置入颅骨内引流……”你能想象，这一系列骇人的手术操作，竟在一个出生仅5天的宝宝身上进行着。这到底发生了什么，出生只有5天的宝宝就要经历这种磨难？

急产： 婴儿出生头部着地

家住珠海金湾区的黎女士(化名)是位二孩准妈妈，那天饭后她正悠闲地在客厅里散步，突然肚子一阵剧痛，还没等黎女士反应过来呼救，心急的小毛(化名)就从她的肚子里“钻”了出来。

由于小毛出生时黎女士是站立着的，地上没有任何柔软的安全保护措施，小毛头朝地摔了出来，脑袋立马鼓起了一个大包。

对于刚出生的孩子来说，任何程度的受伤都很可能致命。12月4日,在出生后的第五天，头部仍然肿大的小毛被紧急转至珠海市中西医结合医院。

转诊：出生5天需要紧急手术

接到转诊通知，珠海市中西医结合医院脑外科团队全员待命。

患儿到达医院时，CT显示已经出现硬膜外血肿，血肿还在不断增加，患儿表现烦躁，哭闹已经没有力气，提示已经进入抑制期，必须马上手术。争分夺秒的抢救开始，医院紧急召开术前会议。

由于小毛出生仅5天，要给他做脑部手术风险相当大，为保手术顺利进行，脑外科主任龙飞请来麻醉科、新生儿科等多科室会诊，针对各种可能发生的意外情况，完善治疗措施，制定周密的手术方案。

闯关：新生宝宝连闯5道关

这场战斗小毛需要连闯五道关才能到达平安。

第一关是麻醉关，是最关键的一关。 新生儿中枢神经系统发育不完善，麻醉中容易发生心率变化;体温调节功能差，易引起体温上升或下降;麻醉药量过多、麻醉时间过长影响患儿以后的发育等，都是麻醉医生需要考虑的风险。麻醉科团队成功给小毛实施了全身麻醉，是该院年龄最小的麻醉手术。

第二关是手术关。 “患儿的麻醉时间不宜过长，得争分夺秒进行手术”，龙飞主任火速通过CT定位，在小毛头皮肿胀最明显的位置做穿刺，抽吸出头皮下血肿，接着在血肿范围内一层一层切开头皮，用动力气钻在颅骨上钻一个直径4mm的小孔，放入硅胶引流管引出颅内血肿，生理盐水冲洗排出空气，固定引流管，切口缝合，局部加压包扎……一小时后，手术顺利结束。

第三关是护理关。 新生儿科团队守着小毛，仔细观察小毛的神经反应、神志、呼吸、脉搏等。术后第二天，龙主任再次给小毛颅内注入尿激酶，液化脑内部残余的凝血块，6小时后引流排出。经核磁检查，小毛脑部血肿引流情况良好，血肿全都排出脑外，手术成功。

第四关是感染关。 新生儿科给小毛用了合适的抗生素，仔细观察引流量、敷料，李慎主任对引流量的观察精确到毫升，观察伤口敷料的颜色变化，及时更换敷料，确保每个细节都妥当，避免继发感染。

第五关是营养关。 在新生儿科，拔出气管插管的小毛已经可以自己进食了。撤了呼吸机后，一餐可以喝上20毫升的奶。住院12天后，小毛顺利出院了。

幸运的是，医院各团队共同助力小毛度过了难关，恢复良好，不会留下神经系统方面的后遗症。

提醒：急产发生该怎么办？

大部分的妈妈都需要经过一番“挣扎”才能与宝宝见面，而小毛急切的见面方式给了妈妈黎女士一个意外，也让自己经历了如此“浩劫”。

在产科，黎女士这种情况属于典型的“急产”：从肚子疼到孩子娩出不到3个小时。急产在产妇中的发生率为2%。急产不仅会对产妇造成危害，也会给宝宝带来危险。

对产妇而言，急产产道扩张迅速，收缩力过强，胎儿娩出过快，导致后续收缩乏力，容易造成产道裂伤，增加产后大出血和感染的风险。

对于宝宝而言，急产时子宫收缩速度过快，胎盘血液循环受到影响，容易出现胎儿宫内窘迫甚至新生儿窒息;产道挤压不充分，宝宝容易出现颅内出血或者锁骨骨折、吸入羊水引发新生儿肺炎等。而小毛这种出生时直接头部着地导致颅内出血的则是比较少见的。

那么为了避免发生急产带来的危害，准妈妈们应该怎么做呢？

产科翁碧芬主任提醒，产妇一定要定期行产前检查，参加孕教班，学习产科知识，预产期前两周不要外出活动，也不能从事体力劳动，一旦出现临产征兆，要及时到医院。

如果是已知可能发生急产的孕妇，足月以后就可以开始规划生产的事情。万一遇到急产，一定要冷静。首先要躺下来，避免孩子出生时头部着地;产妇不要用力屏气，要张口呼吸，尽量放松，呼叫120，产科医生到现场。

当婴儿头部露出时，用双手托住头部，注意千万不能硬拉或扭动。当婴儿肩部露出时，用两手托着头和身体，慢慢地向外提出。等待胎盘自然娩出。将婴儿包裹好以保暖。

用干净柔软的布擦净婴儿口鼻内的羊水。不要剪断脐带，并将胎盘放在高于婴儿或与婴儿高度相同的地方。尽快将产妇和婴儿送往医院，或者等待120产科医生的救援。

来源：综合都市快报、广州日报

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