机器人微创手术在减小HIV患者手术创口的同时，也降低了医生发生职业暴露的机会。

12月17日，北京地坛医院党委副书记、院长李昂做客“2019市民对话一把手市属医院院长”系列访谈时透露，地坛医院通过达芬奇手术机器人，每年大约完成30例HIV患者的外科肿瘤手术。

外科手术引入达芬奇机器人

北京地坛医院综合发展的一个初衷就是——通过技术创新，发展综合学科，做好学科交叉融合，为传染病患者提供更全面、更综合的医疗服务。如今北京地坛医院已建立起内外妇儿等综合学科，传染病患者在这里可以方便地治疗除了传染病以外的其他综合疾病。

“拿地坛医院第一个综合学科——普外科举例，这里就有不少合并艾滋病病毒感染的外科患者。”李昂透露，在手术技术上，医院们主要采取的是微创手术治疗。微创手术，一方面，病人受益，因为艾滋病人免疫功能受损，微创手术创口小、损伤小，感染的机会就小，会有利于患者术后康复；另一方面，微创手术对医生也是一种保护，减少了交叉感染防的机会，防止职业暴露发生。

记者了解到，为推动科技创新，地坛医院引进了达芬奇手术机器人。两周前，医院外科刚刚完成一例复杂的腹膜后肿瘤囊肿切除术。腹膜后肿瘤切除术一直以来被视为外科学界的珠穆朗玛峰，难度就是紧邻血管、神经、输尿管。“我们专家通过达芬奇手术机器人，过程顺利。第二天患者就可以下地。5天就出院了。”李昂说。

据统计现在包括直肠癌、肝癌、胰腺癌合并艾滋病的患者都可以使用达芬奇机器人进行手术，这类HIV患者的外科肿瘤手术每年大约在30例左右。

“肝脏搭桥”巧妙治疗肝硬化

“肝硬化患者中大约有40%会发生食管胃底静脉曲张，会出现呕血等反复消化道出血，每次出血都会不同程度地加重肝脏功能的损害，大出血还可能给患者带来生命危险。”李昂表示，为此，地坛医院肿瘤介入科推出了一种治疗肝硬化全新方式——肝脏内血管搭桥。

绝大多数人对心脏搭桥肯定不陌生，但是说到“肝脏搭桥”却未必有几个人知道。李昂介绍，“肝脏搭桥”主要是利用微创技术，在患者脖子上开一个米粒大小的切口，就能完成在肝脏中的门静脉两个毫不搭界的血管之间放入一个支架，建立一个新的血流通道，使得血液不必经过胃底曲张的血管，直接回流到心脏。这样一来，既使门静脉压力能够迅速降下来，又解决了患者出血以及腹水的问题。“这是一种非常好的创新技术。”

感染病急诊可快速筛查流感

目前正值流感高发季节， 本市流感病毒活动度也较前一段时间有所提升。

“大家还真别小看流感，流感严重者可并发病毒性肺炎，甚至出现呼吸衰竭。在北京地坛医院重症医学科，每年都会遇到这样的流感重症患者，治疗非常棘手。”李昂表示，接种流感疫苗是预防流感最为有效的方法。如果出现流感症状，公众也可以到地坛医院的感染病急诊。感染病急诊是地坛医院特有的一种急诊模式。这里可以快速筛查流感，可以在最快的时间内确认是感染了甲流感还是乙流感，并进一步筛查除了流感病毒感染以外其他的病毒感染，为患者后续的诊断、救治提供有力支持。

他提醒公众，预防流感一定要勤洗手、保持环境清洁和通风；在流感高峰期尽量减少到人群密集场所活动，防止交叉感染；避免接触呼吸道感染患者、保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻；咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口等。

来源：北京日报客户端 记者：刘欢

编辑：tf10