10月9日，中山大学孙逸仙纪念医院整形外科主任张金明教授告诉澎湃新闻，脂肪填充术的风险主要是脂肪颗粒进入血管，导致血管栓塞。从司法鉴定结果看，可能是填充的脂肪进入了杨某的盆腔内静脉系统，造成肺栓塞致死。他建议，消费者应选择正规的医疗美容机构。从手术风险方面来讲，消费者选择三甲公立医院以及正规的美容医院相对安全。​​​​

法医王鹏博士告诉澎湃新闻，关于脂肪栓塞的成因及死亡机制，一般认为，注射部位脂肪颗粒通过静脉汇入右心房流至右心室泵入肺动脉而入肺及肺循环，导致“静脉性栓塞”。脂肪颗粒入肺循环后可通过机械性阻塞（肺动脉高压-右心功能衰竭）或神经反射（肺-心迷走神经反射致肺动脉、冠脉及支气管痉挛）机制致死。

仅从“术中肺脂肪栓塞致死”的字面意思理解，提示杨某的死亡与医疗行为相关（以鉴定方的解释为准），但并不表示医院一定要承担过错赔偿责任。如需确定院方是否存在过失以及过失的程度，需行“医疗过错、因果关系及原因力大小（责任程度）”项目的法医临床鉴定，进一步予以明确。

延伸阅读：

医美行业乱象引关注 别让微整形变成“危整形”

所谓医疗美容，顾名思义就是通过医疗手段来达到变美的目的。爱美之心，人皆有之。随着生活水平的提高，人们开始腾出更多精力关注美，也敢于大大方方地追求美。如果变美这种似乎只能“听天由命”的事情，通过医疗手段去割个双眼皮、打个水光针、做个水滴鼻就能简单快捷地实现，不少爱美人士对此心动，也无可厚非。据统计，自2015年起，中国医疗美容市场规模每年以40%的速度飙升。2017年中国跃居为全球医疗美容第二大国。

然而，令人忧心的是，本应制造美的行业，却制造了不少丑闻。见诸报道的案例比比皆是：原本想让皮肤更加光滑细嫩，结果打完针却脂肪堆积、面相老了10岁；原本想割个双眼皮，结果术后发现两只双眼皮宽窄不同；原本想隆个鼻，结果鼻梁高了，鼻孔却一大一小。今年1月，19岁贵州女孩甚至在隆鼻过程中意外死亡，令人唏嘘不已。

医疗美容听起来只是对颜值进行微调，却与消费者的健康和安全息息相关。而被宰、被坑、被毁容的细节各不相同，维权的遭遇却又如出一辙。不少消费者忍受着整形失败的身心折磨，维权时还要遭遇对方的各种推诿，难以接受的“修复”承诺，甚至是谩骂、侮辱、人身威胁。最后，只能吃哑巴亏。

再看看医疗美容服务的提供方，就难怪消费者有上述遭遇了。“医疗”是医疗美容机构的关键词之一。按照相关规定，医疗美容机构需要取得《医疗机构执业许可证》才行。然而一些所谓的医疗美容机构，只是被牟利催生出的小作坊和黑诊所。它们压根没有任何资质，却在机构、医生、产品“三不正规”的情况下，天花乱坠地忽悠消费者上钩，到处开展非法医疗美容活动。于是就有了毫无医学背景的汽车维修师曾为上百名顾客做微整形手术的闹剧。更有甚者，小作坊、黑诊所们也为其他违法犯罪活动提供了温床。据报道，有黑窝点被查出涉案金额数亿的医疗美容假药。

要让医疗美容行业真正成为制造美的事业，健康有序地发展下去，相关部门的监管不可或缺。一是要严厉打击非法开展医疗美容活动的小作坊、黑诊所，杜绝医疗美容假药、山寨产品在市场上的流通；二是随着医疗美容行业的爆发，整形外科医生供不应求，应进一步规范从业人员入行门槛，同时加强对相关从业人员的培训。

最后，给诸位爱美人士提个醒：爱美千万条，安全第一条，整形太盲目，术后两行泪！

来源：综合澎湃新闻 科技日报

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