视频截图

01

灾难突然来临

2019年5月20日，上海某郊区。

中午妈妈给1岁的彤彤喂辅食，有胡萝卜粒、玉米粒等，小女孩胃口很好，吃的很开心，不时发出咯咯的笑声。

突然，小女孩咳嗽了一声，脸色有点紫，表情很难受的样子。妈妈吓坏了，赶紧用手抠彤彤嘴里的食物，奶奶过来拍小女孩的后背。但是，这些措施都是徒劳的，彤彤脸色越来越紫了，整个人越来越软。

小女孩的妈妈吓坏了，赶紧给孩子爸爸打电话，抱着奄奄一息的孩子去了郊区医院急诊。

02

抢救

半个多小时后到了郊区医院急诊，小女孩已经没有了意识，心跳呼吸很微弱。医护人员紧急给小女孩心脏按压，心肺复苏，气管插管等对症治疗。

尽管急诊医生尽力了，小女孩面色发紫情况没有改善。

区医院的急诊医生对小女孩的爸妈说，孩子窒息缺氧时间太久了，很可能性命不保！病情太重了，需要转院到上级医院。

上级医院转运团队很快到了，把小女孩转收进了儿童医院的重症监护室。

03

无力回天

在中国最发达的城市，有最优越的医疗设备，最好的药物。尽管用了呼吸机，用了许多药物，但是小女孩病情仍然没有任何好转的迹象。

凌晨3点，小女孩心跳越来越弱，最后成了一条直线。死亡主要原因：窒息、梗阻性休克、呼吸衰竭、缺氧缺血脑病、代谢性酸中毒等。

当医生把小女孩死亡的消息告诉小女孩人时，一家人嚎啕大哭，妈妈瘫坐在地上，边哭边说：“孩子，是妈妈害了你！”然后哭昏在地。

参与救治的同事们看了都难过的流下泪水。我看到这个案例，心里也很难过。

我看到这个案例，心里也很难过。

这样的悲剧层出不穷

2019年3月29日

湖南浏阳一幼儿园内发生一起4岁男孩源源因异物卡喉身亡的惨剧。

在监控录像中，他急得满场乱跑，不断尝试用手把嘴里的东西抠出来，其间还撞歪了教室中的桌椅。然而，这些响动并没有引起教师的注意。

监控显示，源源一度从地上爬起又倒地，并在地上痛苦翻滚，但依旧没有老师过来查看情况。直到他第二次倒地3分钟后，才有一名身穿黄色外套的老师急忙跑来，但此时源源已经躺在地上不动了。

120赶到现场后立即对源源实施抢救，但遗憾的是，最终抢救无效，源源不幸身亡。

2018年9月10日

在湖南益阳某幼儿园发生了一起悲剧，几名小朋友围坐在饭桌前吃饭，其中一名4岁男童吃饭时不小心被食物噎死。

2018年4月2日

青大附院西海岸院区就接诊了两例这样的小患者。两女婴气管卡异物，一死一抢救。据该院急诊儿科张娟护士长介绍，昨天下午3点左右，他们院区连续接诊了两例发生气管异物的婴幼儿。

2019年5月22日

江苏扬州，奶奶给7月大婴儿喂葡萄，不幸噎死。

孩子异物卡喉

记住“剪刀、石头、布”简单三步

当孩子进食时，突然出现无法咳嗽，不能说话，或脸色发青几乎无法呼吸时，即可确认为异物卡喉。

完全梗阻窒息的抢救：黄金时间4分钟。如果错过了最佳抢救时间，及时孩子救过来，人也废了。

本文第1例孩子，从家到医院即使速度再快也超过4分钟，所以医生也无力回天了。家庭急救非常重要！最好的医生是孩子身边的家长。

在此强烈推荐“海姆立克腹部冲击法”，是针对于气管完全梗阻导致窒息的一种急救。

海姆立克的原理：增加腹腔的压力使膈肌上抬，增加胸腔的压力，排出气道中的异物。

家长们只需记住“剪刀、石头、布”，简单三步！即：

剪刀：孩子肚脐上2指；

石头：用手握住拳头顶住2指位置；

布：用另一只手包住“石头”，快速向后上方冲击5次，直到孩子把异物咳出。

（本文专家：黄志恒，复旦大学附属儿科医院（国家儿童医学中心）副主任医师，儿科学博士）

网友评论

延伸阅读：

暑期出游急救知识：意外遇骨折固定最重要

出游遇到骨折，要学会固定；还需要掌握气道异物梗阻的技能。

第一招

外伤最常见 得学会止血

■直接压迫法

做法：用干净的手绢或毛巾直接压迫在伤口上，大的伤口需要压迫10到20分钟，之后再妥善包扎。

注意事项：

1.大的伤口一定要按压足够的时间；注意要用手绢或者毛巾将伤口全部覆盖。

2. 如果伤口出血量比较大，可以在原来的手绢或毛巾上再加上一层敷料，但不要将首次使用的敷料揭下来。

3. 如果伤口深及动脉，出血量大，可以使用止血带（可用布带或者布条临时替代）。止血带要扎在伤口近心端5厘米处，扎好后再检查是否还有出血。由于使用止血带后远端没有供血，容易出现缺血性坏死，因此止血带不能随便使用。

4.用止血带后要尽快送医，最好在2小时之内抵达医院。

■按压动脉止血法

做法：如不小心切到手指动脉，可按压指根两侧。

注意事项：动脉都是沿着手指的两侧走行，按压手指两侧可以止血。

■包扎止血法

做法：小伤口可用创可贴；比较大的伤口，包扎时要先用清水清洗,将水分沾干等到伤口干燥后，再用碘伏消毒。

注意事项：

1.伤口有化脓感染的情况，尽量不要使用创可贴。

2.创可贴每天早晚要分别更换一次，“千万不要图省事，一个创可贴用一周。”

3.创口贴不要缠得太紧，以免变成止血带造血局部缺血。

4.碘伏、碘酒、酒精、双氧水都能消毒，不过在条件允许的情况下，首选碘伏消毒，因为碘伏消毒效果好，刺激小。

5.要按照从伤口中心向外逐步画圈的步骤来消毒。

第二招

意外遇骨折 固定最重要

骨折的地点距离城市比较近：建议不要随意搬动，最好等急救人员来到现场进行搬抬；

骨折的地点发生在深山老林中：需借助夹板(可用木棍、雨伞等临时替代)等物固定骨折的断端后再去急救,固定物要超过骨折部位2到3个关节。

不同部位骨折处理：

下肢：无长固定物，可将两条腿绑在一起进行固定。

上臂：固定后要悬在胸前。

颈椎、腰椎等脊柱部位骨折：如果一定要搬动,须用硬板担架来抬患者，“千万不要用衣服一兜就走起来，这样有可能造成高位截瘫。”

第三招

气道卡异物 冲击可救命

成年人及大童：气道梗阻异物，可以从后面环抱患者，冲击腹部，将气道医务冲击出来。

小婴儿：可以将婴儿的头朝下，然后用一只手保护婴儿的头和身体，另外一只手在婴儿肩胛中间冲击5次，反复重复这个动作，直到异物被冲击出来。

来源：综合儿科黄哥黄医生、健康时报、网友评论、北京晚报

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