北京京顺医院因违规被暂停医保6个月,届时参保人员医疗费用无法报销
2019-06-21 16:59
北京晚报
TF008
记者从北京市医保局获悉,因违反医保规定,自7月8日起,北京京顺医院将被中断执行医保服务协议六个月,届时参保人员的医疗费用将不能报销。另外,航天中心医院、北京市海淀区西北旺镇西六社区卫生服务站被予以黄牌警示。
为加强定点医药机构管理,维护医疗保险基金安全,深入开展打击欺诈骗保专项治理工作,北京市及各区医疗保险经办机构通过专项检查,发现北京京顺医院存在申报与实际发生不符、部分诊疗项目多收费、药房管理混乱等问题;航天中心医院存在未履行实名制就医有关规定核实参保人员身份等问题;北京市海淀区西北旺镇西六社区卫生服务站存在输液治疗管理混乱等问题;北京市丰台区西罗园街道角门东里第二社区卫生服务站存在按摩理疗工作人员管理不规范等问题。
根据《北京市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》及基本医疗保险有关规定,经研究决定,给予北京京顺医院中断执行协议六个月的处理,中断执行协议自2019年7月8日生效,各区医疗保险经办机构不再支付参保人员2019年7月8日(含)以后在北京京顺医院发生的医疗费用;给予航天中心医院、北京市海淀区西北旺镇西六社区卫生服务站黄牌警示,黄牌警示自2019年6月21日生效;给予北京市丰台区西罗园街道角门东里第二社区卫生服务站全市通报批评。