跨省就医结算突破200万人次 国家医保局还详细说明了这些规定
2019-04-29 14:05
北京晚报
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国家医保局日前公布了第十期基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算公共服务信息,跨省异地就医直接结算人次突破200万。这次信息公布还增加了温馨提示,对跨省就医相对集中的北京、广州两地高值医用耗材医保支付有关规定进行了详细的说明。
资料图 新华社记者 鞠焕宗 摄
全国跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作稳步推进,跨省异地就医定点医疗机构数量和备案人数持续增长。
截至2019年3月底,跨省异地就医定点医疗机构数量为16230家,二级及以下定点医疗机构13580家,国家平台备案人数385万。其中,北京市开通这项服务的定点医疗机构为659家。自2017年1月启动以来,累计实现跨省异地就医直接结算203万人次,医疗费用485.4亿元,基金支付285.1亿元,基金支付比例58.7%。基金支付超过1万元的76.7万人次,超过5万元的10.0万人次,超过10万元的1.7万人次。
国家医保局提示,按政策规定,跨省异地就医直接结算执行就医地基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准,手工报销仍执行参保地目录范围及有关规定。比如北京,对单价超过500元的耗材采取个人先行负担一部分后,再纳入报销范围按比例报销的办法。