深化药品改革典型案例:北京朝阳医院门诊次均药费下降3成多
今天上午,国家卫生健康委员会举办新闻发布会,介绍我国深化药品领域改革典型经验。记者获悉,通过各种举措,百姓用药价格已经明显降低。比如说北京朝阳医院的门诊次均药费比2012年下降了34%;住院例均药费下降了28.7%;
陈乾 摄
据介绍,为进一步完善基本药物制度,国家卫生健康委、国家中医药局出台国家基本药物目录(2018年版),基本药物数量由原来的520种增加到685种。
国家药监局加快推进仿制药质量和疗效一致性评价,目前通过一致性评价的品种已达239个,组织对申请一致性评价的222个品种、涉及149家企业进行了现场核查,确保申报资料与生产实际一致。
2018年,国务院决定对进口抗癌药实行零关税;开展抗癌药医保准入专项谈判,新增17种抗癌药进入医保目录,价格平均降幅为56.7%;开展抗癌药省级专项采购,共有1714个药品降价,平均降幅10%。各地抗癌药降税降价政策逐步落地见效,所有省份已全部实现挂网采购和医保支付,保障癌症患者用药需求。
国家还组织在北京、上海等11个城市开展国家药品集中采购和使用试点。药品价格已经有效降低,试点地区中标药品价格平均降幅达52%,非试点地区价格联动,部分未中选品种企业主动降价争取试点以外的市场,药价整体呈明显降低趋势。
北京朝阳医院积极探索现代医院管理制度下合理用药管理新模式。
朝阳医院探索总药师制度,推动药学部门转型。2012年10月,北京朝阳医院在国内医疗机构中首家设立总药师工作岗位,聘任药事部主任为总药师,参与医院的经营管理与决策。2018年,在全国首家推出《中国总药师制度专家共识(2018)》。目前,总药师工作模式逐渐被各地认可。同时,朝阳医院组建了药师团队,在门诊为患者提供个性化精准用药方案,解决患者用药“疑难杂症”,并建立基于中国人慢病用药的药物基因组学数据库,夯实精准用药基础。2018年上半年精准用药门诊抽样数据显示,504名患者诊后例均减少用药0.5种,精简药物最多者由原来的23种药物减少到6种,门诊精准用药服务平均每月为患者节省药费367.3元。
近年来,北京朝阳医院以强化合理用药管理为重点,不断健全完善内部管理制度,促进了医院运营效率的提升,药品费用逐年降低,从2012年的10亿元降至2018年的8.7亿元,下降13.4%;门诊次均药费从277.4元降至183.3元,下降34%;住院例均药费从5666元降至4041.4元,下降28.7%;辅助用药占比从20%降至5%。