新华社记者 魏培全 摄

国家医保局副局长陈金甫介绍，到4月1日，11个试点城市已经全面启动，截止14日24点，25个中选品种在11个试点地区采购总量达到了4.38亿片/支，总金额达到5.33亿，完成约定采购总量的27.31%，这个数字超出了预期，也消除了以往大家对于医院采不采、用不用的担心。中标药品的质量和供应都得到了保障，使用量超出了预期。从试点的效果来看，试点地区肿瘤、乙肝、高血压、精神病等重大疾病的患者用药获得了质优价廉的药品，医疗费用显著下降。

国家卫健委曾出台文件，要在2020年建成短缺药品供应保障制度。国家卫健委副主任增益新介绍，今年之内这个系统就能建设得比较完善，能敏锐、及时地发现出现的药品短缺情况。“不光是对医疗机构药品短缺情况能够及时监测，最近我们要把监测功能进一步拓展，比如药厂停产的情况，药厂因为迁址、改建等原因停产，可能会影响到药品的供应，因此不光是要监测医疗机构的短缺，还要包括药厂的生产情况，一些原料药的生产情况，都要把它监测到。包括停产报告制度体系也要建立起来。”

同时，还要建立用药清单，把原料药的供应保障起来，推进市场撮合和小品种集中生产基地的建设，加大药品价格监管力度，完善药品采购政策和储备机制，进一步提高药品的研发能力和仿制生产能力。“通过这样一些措施，形成一个短缺药品供应保障体系，把这个体系给建设好，从根本上解决药品短缺的问题。”增益新说。

4+7试点实施后，出现了试点地区和非试点地区同一种药品价格差距悬殊的情况，这引发了很多患者的质疑。对此，陈金甫认为这是局部地区试点产生的必然现象，不过，43次常务会议上已经做出了部署，要在总结试点经验的基础上及时扩大试点。

对于贫困人口的医疗问题，陈金甫说，据统计，到2018年，医疗救助惠及包括低保对象、特困人员、农村建档立卡的贫困人口在内的困难群众1.2亿人次，全国各级财政支出达到399.7亿元，其中资助城乡困难群众参保6692万人，也就是每个困难群众参加基本医疗保险基本上靠政府资助，也就是给他一张“车票”，享受基本医保。据统计，2018年，实施住院和门诊救助达到了5361万人次，全国平均次均住院救助水平和门诊救助水平达到1151元和106元，也就是每个困难群众住院救助一千多元，门诊救助一百多元。救助对象参保缴费的压力和政策范围内个人费用负担明显减轻。农村因病致贫的贫困人口由2014年的2850万人逐步减少到2018年的516万人。

来源：北京晚报 记者：代丽丽

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