最近，外地有一个21岁的小伙子，因为嫌做晚饭太麻烦，天天晚上用水果当晚餐。一个月后，他竟得了糖尿病酮症酸中毒，被送到医院治疗。经检查，血糖是正常人的10多倍，因为酮症酸中毒，随时有可能危及生命。现在很多人为了控制体重，都会选择不吃晚饭或者用水果来替代晚餐。在医院的营养门诊，经常有减肥需求的患者问医生：“我不吃晚饭来减肥，行吗？”中日医院营养科营养医师于永超说得很干脆：“不行”。

资料图 冯晨清 制图

不吃晚饭反成“易胖体质”

有些人吃黄瓜，有些人吃水果，有些人吃水煮白菜，其实根本上都是想通过节食，来减去多余的脂肪，但实际上这种做法不仅起不到减重的效果，反而会越减越肥，甚至损害健康。

于永超说，不吃晚饭，短期内，大约是1个月左右体重会下降，但这种快速减掉的体重，实际上主要是肌肉和水分，脂肪反而减得不多。 一个人不吃晚餐，从第一天的午餐到第二天早餐，大概有15至20个小时，长时间不进食，肝脏存储的糖原近乎耗竭，血糖就会降得过低，此时胰高血糖素分泌增加，用来促进糖异生、维持血糖稳定，而糖原耗竭后最主要的糖异生途径，就是消耗肌肉的蛋白质来转化成血糖，用来维持一整夜血糖不至于过低。

而肌肉的量决定了一个人基础代谢率水平，肌肉蛋白质被过度消耗、肌肉量减少，基础代谢率随之降低，相当于发动机排量从3.0降配到2.0，也就是说，能量包括脂肪的使用效率也会明显下降，结果就是不仅体重很快卡在平台期，身体也变成了“易胖体质”。

不吃晚饭“越减越肥”

不吃晚饭，还会让第二天早餐时饥饿感非常强烈，进而在早餐或午餐时，“控制不住寄几”得吃更多，比如吃饭速度快到狼吞虎咽、渴望主食或油炸类高热量食物、选购远远超过食量的总餐量等。

这样算下来，前一天不吃晚饭省下的热量，不仅全吃回来了甚至还反超。因此，不吃晚饭不仅不利于减肥，反而会导致越减越肥、力量变差、精神萎靡、免疫力下降。

午饭跟第二天早饭相隔十几个小时，中间几乎没有能量摄入，大脑会误以为正处于饥荒的危险中。为了生存，就会调节激素，调低基础代谢率，让身体的能量消耗“省吃俭用”，尽可能的保证基本生命活动的能量需要。激素的调节主要是降低甲状腺激素和升高皮质醇。甲状腺激素水平下降带来代谢率下降，人就乏力、萎靡、发冷；皮质醇用来应对慢性压力，不吃晚饭这种节食（饥饿）也属于一种慢性压力，引起皮质醇水平升高，皮质醇的主要作用是分解肌肉、升高血糖、重新分布脂肪促进向心性肥胖（例如腹型肥胖），不仅如此，皮质醇还会抑制免疫力，让人更容易生病。

来源：北京晚报 记者 贾晓宏

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