以前老是头晕，有时感觉天旋地转，走路像是踩在棉花上，车也不敢开；现在头也不晕了，我又可以开车了。”前不久，65岁的老袁因“左侧颈内动脉重度狭窄，右侧颈内动脉闭塞”来到首都医科大学三博脑科医院，神外三病区副主任医师钱海为他成功实施了颈动脉内膜剥脱术，解决了困扰他头晕、脑供血不足的大问题。

头晕。冯晨清 制图

家住辽宁的老袁，退休前是当地一家国企的高管。12年前，老袁右侧颈内动脉已经闭塞，时常出现头晕供血不足等症状。当时由于惧怕手术风险，就选择了保守治疗。今年8月，老袁头晕感明显加重，老是感觉两条腿不听使唤，走起路来“打漂”，好像踩在棉花上，一只脚深一只脚浅，平时外出想开个车都不敢。到当地医院一检查，老袁左侧的颈内动脉已经重度狭窄90%，随时都有可能发生脑梗塞的危险。上个月，老袁进京求医。

钱海介绍，颈动脉狭窄对脑部的危害有两个方面：一是颈动脉是向大脑供血的主要血管，它狭窄后，管腔变细，大脑必定缺血；二是导致颈动脉狭窄的是粥样斑块，斑块一旦脱落，就会进入大脑，有可能直接堵塞大脑血管造成脑梗死，引起“小中风”。“斑块导致颈动脉闭塞是一种极易被忽略的疾病，早期不会引起症状，患者无任何痛苦，这就导致许多患者检查发现颈部斑块后却疏于治疗，而这一忽略常常导致‘定时炸弹’——脑卒中的发生。”

斑块堵塞颈动脉形成的“定时炸弹”如何拆除？颈动脉内膜切除术和颈动脉支架置入术是颈动脉重度狭窄最重要的两个治疗手段。综合考虑其年龄、身体条件及狭窄位置等因素，钱海为老袁做了显微镜下颈动脉内膜剥脱术。目前，老袁已基本康复。

钱海提醒，动脉狭窄的很多患者在早期都会出现无明显诱因的头晕目眩、眼前发黑、肢体麻木无力、言语不清等症状，但是这种症状常常在24小时内恢复，所以很多人都不会重视。实际上，这些症状可能是由于颈动脉粥样硬化小斑块脱落造成的，是重要的“预警”信号。一旦出现以上症状，一定要及时去医院就诊，以免贻误病情。

来源：北京晚报 记者 代丽丽

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