同卵双胞胎姐妹，基因相同，姐姐竟然比妹妹还矮6厘米，这是怎么回事？日前，首都医科大学三博脑科医院就收治了这样一个特殊患儿。经过诊断，原来患儿颅内有个2厘米的拉克氏囊肿。医生成功地为患儿进行了拉克氏囊肿切除术，并完整保留了患儿的垂体等功能组织，未来姐姐或许能赶上妹妹的身高。

6年前，同卵双胞胎姐妹欢欢和乐乐的出生让一家人欣喜不已。两个孩子长到3岁时，家长偶然发现，姐姐欢欢比妹妹乐乐矮一点，不过也没有太在意。去年10月底，姐妹俩在床边打闹时，姐姐欢欢一不小心从床上摔下来，后脑勺着地，随后出现了头晕、呕吐的症状。当地医生判断是颅咽管瘤的可能比较大，建议转院进行手术。颅咽管瘤手术难度大、风险大，国内只有一些高水平的医疗机构有能力开展。欢欢的家长多方打听，慕名找到首都医科大学三博脑科医院神经外科的周忠清主任。

周忠清仔细阅读了欢欢的影像资料，高度怀疑她患的是拉克氏囊肿或颅咽管瘤。这是两种相似的鞍区病变。欢欢鞍区病变直径达2厘米，肿物已经严重压迫垂体，影响了生长激素和其他的垂体激素的分泌，导致生长发育缓慢。这就是欢欢比乐乐矮6厘米的根本原因。

据介绍，颅咽管瘤起源于胚胎时期拉克氏囊残余细胞，小儿、成人均可发病，是一种病理学上的良性肿瘤，但临床上该病术后容易复发。拉克氏囊肿则是拉克氏囊的残余物，也是一个良性的囊肿，不过手术切除后复发率较低。

由于鞍区病变压迫孩子的垂体，已经严重影响孩子的内分泌，周忠清决定对欢欢进行开颅切除术。手术进行了近6个小时，非常成功。术后经过病理检查，确认为拉克氏囊肿。

周忠清提醒，拉克氏囊肿是一个良性的囊肿，无需过分恐慌。如果体检中发现了拉克氏囊肿，但囊肿很小，没有引起症状，只需随访观察；如果拉克氏囊肿引起头痛、内分泌紊乱、视力障碍等，就需要手术治疗了。

来源：北京晚报

记者：代丽丽

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