流感转向攻击孩子脑部 已出现5例坏死性脑炎?专家怎么说
最近,有媒体报道说,外地已经出现了重症流感患者。报道中说:流感如同撬门锁的小偷般进入人体后,顺道在神经系统进行了一番蹂躏,引发了坏死性脑炎,导致患儿长期昏迷。报道还说:“整个医院内科感染病区都已被流感孩子占满,而与以往的甲型H1N1病毒喜欢攻击患儿的肺部不同,今年的病毒更喜欢攻击孩子的神经系统。如同乐乐这般发生坏死性脑炎的孩子,我们也已收治五例。”
在北京儿童医院,患病的孩子在输液室进行输液治疗 方非 摄 资料图
流感今年转向攻击孩子脑部?家长们吓坏了。是不是流感变异了?这条“紧急通知!流感转向攻击孩子脑部,广州已出现5例坏死性脑炎”的文章在网络上迅速发酵。到底流感并发症是不是从传统的肺部转而攻击脑部?孩子们还有得救吗?北京儿童医院重症医学科主任、全国流行性感冒医疗救治专家组成员钱素云教授今天在接受呼吸界采访时表示,最近北京儿童医院已有一例患儿死于流感导致的脑病,从发病到死亡很快很急,来院十几个小时就出现了脑疝,失去了抢救机会。钱素云说,报道中提到“流感病毒由肺部转向攻击脑部”并不准确,在专业中也没有“坏死性脑炎”的说法,准确名词应为“急性坏死性脑病”。1995年,日本首次报道“急性坏死性脑病”,之后世界各地陆续有病例报出。其实,在甲流首次出现高发时,她也曾会诊过多例患上流感并发急性坏死性脑病的患儿。但流感严重并发症中,排在第一位的仍然是肺炎,神经系统损伤在其次。
钱素云特别强调:目前流感已进入高发期,但尚未达到高峰,发病人数和重症人数等总体趋势低于去年同期。通常情况下,重度或中度患者三分之一会出现严重并发症,40%出现并发症儿童在发病前没有任何潜在疾病,通常流感并发症最多是肺炎,神经系统损伤相对少见但并不罕见。神经系统损伤有很多类型,主要包括脑炎、脑膜炎、脑病、脊髓炎等,其中急性坏死性脑病发展快速、最为凶险,病死率和致残率最高。
据介绍,北京儿童医院在2017至2018的流感季收治52例流感危重症患者,其中,死亡19例中,有7例死于急性坏死性脑病,占36%。该病的发病机制尚不十分清晰,有部分病人具有遗传的易感性。避免流感发展成重症流感的关键在于预防和早诊早治。接种流感疫苗就是关键,不仅儿童需要接种疫苗,相关医务人员和6个月以下儿童的看护人员也要及时接种流感疫苗。此外,感觉不适,一定要尽早就医,及时服用抗病毒药。